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2025年主管护师考试的研究热点试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.循证护理实践中，关于“证据分级”的最新标准（2023年JBI更新版），以下哪项描述正确？

A.随机对照试验（RCT）属于Ⅱ级证据

B.系统评价（包含RCT）为Ⅰa级证据

C.专家共识为Ⅲ级证据

D.单个非随机对照研究为Ⅳ级证据

2.某三甲医院推行“多学科协作（MDT）护理模式”，针对肺癌患者围手术期管理，护士在MDT中的核心职责是？

A.主导制定手术方案

B.协调团队会议并跟踪护理措施落实

C.负责病理结果解读

D.指导患者术后功能锻炼

3.慢性病全程管理中，“自我管理支持（SMS）”的关键干预策略是？

A.增加患者就诊频率

B.教会患者使用电子健康记录

C.通过行为改变技术提升患者自我效能

D.由护士替代患者决策

4.护理信息化背景下，“临床决策支持系统（CDSS）”在糖尿病患者胰岛素剂量调整中的应用，其核心功能是？

A.自动生成护理记录

B.基于患者实时血糖数据推荐个性化剂量

C.统计科室胰岛素使用量

D.提醒护士执行常规治疗操作

5.老年综合评估（CGA）中，用于评估老年人认知功能的标准化工具是？

A.巴氏指数（BI）

B.简易精神状态检查量表（MMSE）

C.日常生活活动能力量表（ADL）

D.跌倒风险评估量表（Morse）

6.安宁疗护中，针对终末期患者“难治性呼吸困难”的首选非药物干预措施是？

A.高流量吸氧

B.阿片类药物滴定

C.风扇定向吹面部

D.胸腔穿刺引流

7.护理安全管理中，“用药错误根本原因分析（RCA）”的关键步骤是？

A.惩罚直接责任人

B.识别系统漏洞并提出改进措施

C.统计错误发生频率

D.加强护士手卫生培训

8.精准护理在乳腺癌患者中的应用，以下哪项属于“精准评估”范畴？

A.评估患者术后疼痛程度（VAS评分）

B.检测患者BRCA1/BRCA2基因突变状态

C.记录患者每日饮食摄入量

D.观察切口愈合情况

9.突发事件应急护理中，“区域协同救援体系”的核心特征是？

A.单一机构主导救援

B.建立“急救转运重症救治”全链条联动机制

C.仅关注事件现场伤员救治

D.依赖志愿者参与护理工作

10.护理教育改革中，“OSCE（客观结构化临床考试）”评价的重点是？

A.理论知识记忆量

B.临床操作的规范性与人文关怀能力

C.科研论文写作水平

D.护理管理软件使用熟练度

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.多学科协作护理模式在慢性病管理中的优势包括：

A.减少患者重复检查

B.提升患者治疗依从性

C.降低医疗成本

D.明确各学科责任边界

E.缩短平均住院日

2.老年衰弱综合征的核心表现包括：

A.体重非计划性下降

B.握力减退

C.步速减慢

D.体力活动减少

E.认知功能障碍

3.护理信息化建设中，“电子健康档案（EHR）”的质量控制要点有：

A.数据完整性（如生命体征、用药记录无缺失）

B.术语标准化（使用统一护理术语库）

C.访问权限分级管理（保护患者隐私）

D.支持与其他医疗系统数据共享

E.仅由责任护士录入数据

4.安宁疗护伦理原则的具体实践包括：

A.尊重患者“放弃有创抢救”的自主决策权

B.隐瞒病情以避免患者焦虑

C.关注家属哀伤辅导需求

D.优先使用昂贵药物延长生命

E.提供症状控制为主的舒适性护理

5.护理安全“非惩罚性不良事件上报”制度的意义在于：

A.鼓励护士主动报告潜在风险

B.识别系统缺陷并持续改进

C.减少护士心理压力

D.替代传统惩罚性管理

E.提升护理质量安全性

三、案例分析题（共65分）

案例1（20分）：老年综合评估与干预

患者，男，78岁，退休教师，因“反复头晕1月，加重3天”入院。既往有高血压（10年）、2型糖尿病（8年）、骨质疏松（5年）病史，长期服用氨氯地平5mgqd、二甲双胍0.5gtid、阿仑膦酸钠70mgqw。查体：BP158/92mmHg，BMI21.5kg/m2，步速0.6m/s，握力（优势手）20kg，MMSE评分22分（文盲组分界值17分，小学组20分，中学及以上24分），最近1年体重下降4kg（原体重65kg）。实验室检查：空腹血糖7