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常见急症应急处理办法

一、心脑血管系统急症

1.心绞痛

心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。

-症状表现：突然发作的胸部压榨性疼痛，主要位于胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指，疼痛一般持续3-5分钟，很少超过15分钟。患者常伴有胸闷、心悸、出汗等症状。

-应急处理：立即让患者停止一切活动，原地坐下或躺下休息，以减少心肌的耗氧量。迅速解开患者领口、领带等束缚物，保持呼吸通畅。若患者随身携带硝酸甘油，应立即让其舌下含服1片（0.5mg），一般在1-3分钟内症状可缓解。若症状未缓解，可在5分钟后再含服1片，但15分钟内不超过3片。同时，呼叫急救人员。在等待急救人员的过程中，密切观察患者的症状变化、心率、呼吸等生命体征。

2.心肌梗死

心肌梗死是指冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。

-症状表现：疼痛是最先出现的症状，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但程度更剧烈，持续时间较长，可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油不能缓解。患者常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感，还可能出现恶心、呕吐、腹胀等胃肠道症状。

-应急处理：让患者绝对卧床休息，避免任何不必要的活动，以减少心肌耗氧量。立即呼叫急救人员。有条件的情况下，给予患者吸氧，以增加心肌的氧供。若患者意识清楚，可让其嚼服阿司匹林300mg（普通阿司匹林），以抑制血小板聚集，防止血栓进一步形成。密切观察患者的生命体征，如呼吸、心率、血压等，若患者出现心跳骤停，应立即进行心肺复苏。

3.脑中风（脑卒中）

脑中风是一种急性脑血管疾病，分为缺血性脑中风（脑梗死）和出血性脑中风（脑出血）。

-症状表现：突然出现的头痛、头晕、呕吐、言语不清、一侧肢体无力或麻木、口角歪斜、视物模糊等症状。严重者可出现意识障碍、昏迷等情况。

-应急处理：让患者保持安静，避免情绪激动和不必要的搬动。将患者头部偏向一侧，防止呕吐物引起窒息。若患者有假牙，应及时取出。立即呼叫急救人员。在等待急救人员的过程中，密切观察患者的生命体征和病情变化。不要随意给患者喂水或喂药，以免发生呛咳。

二、呼吸系统急症

1.支气管哮喘发作

支气管哮喘是一种以气道慢性炎症和高反应性为特征的异质性疾病。

-症状表现：发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧。患者可出现呼吸困难，严重时可出现端坐呼吸、大汗淋漓、口唇发绀等症状。

-应急处理：让患者立即脱离过敏原或诱发因素，如花粉、灰尘、冷空气等。协助患者采取坐位或半卧位，以利于呼吸。若患者随身携带哮喘气雾剂，应立即让其按照正确的方法使用，一般先摇均气雾剂，然后深呼气后将气雾剂喷嘴放入口中，按下气雾剂并深吸气，屏气10秒钟后再呼气。若症状未缓解，可在5-10分钟后重复使用，但1小时内不超过3-4喷。同时，呼叫急救人员。在等待急救人员的过程中，安慰患者，让其保持情绪稳定，避免紧张和焦虑。

2.气胸

气胸是指气体进入胸膜腔，造成积气状态。

-症状表现：突然发生的一侧胸痛，疼痛呈针刺样或刀割样，持续时间较短，随后可出现胸闷、呼吸困难等症状。部分患者可伴有咳嗽，但一般无痰。

-应急处理：让患者绝对卧床休息，避免剧烈活动。立即呼叫急救人员。有条件的情况下，给予患者吸氧，以缓解呼吸困难。在等待急救人员的过程中，密切观察患者的呼吸、心率等生命体征。若患者出现呼吸衰竭等严重情况，应在医生的指导下进行相应的急救处理。

3.异物阻塞气道

异物阻塞气道是指各种异物进入气道，导致气道部分或完全阻塞，引起呼吸困难。

-症状表现：患者突然出现剧烈咳嗽、呼吸困难、面色发紫等症状，严重者可在数分钟内窒息死亡。患者常表现为双手抓住颈部，无法说话或呼吸。

-应急处理：对于清醒的成人和儿童，可采用海姆立克急救法。施救者站在患者背后，双脚前后分开，前脚距离患者约一脚宽，后脚脚跟踮起，膝盖微弯。让患者坐在自己弓起的大腿上，保持患者身体前倾，头略低，嘴张开。施救者用双臂环绕患者腹部，一手握拳，拇指顶住患者肚脐上方两横指处、剑突下方，另一手抓住握拳手。然后用手部力量急速拉动双臂，有力地向内、向上冲击患者上腹部，每秒约1次，重复操作，直至异物排出或患者恢复呼吸。对于婴儿，应立即将婴儿面朝下，放在手臂上，用手支撑婴儿的头部和颈部，用另一只手的掌根在婴儿两肩胛骨之间拍击5次。如果异物仍未排出，将婴儿翻正，在婴儿两乳头连线中点处用两手指快速按压5次。重复上述步骤，直至异物排出。若上述方法无效，应立即呼叫急救人员。

三、消化系统急症

1.急性胃肠炎

急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症，通常因进食不洁、生冷或刺激性食物而引起。

-症状表现：主要症状为恶心、呕