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山西儿科护理考试题库及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.小儿前囟闭合的时间为（）

A.6-8个月

B.1-1.5岁

C.1.5-2岁

D.2-2.5岁

答案：B

解析：小儿前囟出生时约1.5-2.0cm，至1-1.5岁闭合。后囟出生时已很小或已闭合，最迟约于生后6-8周闭合。

2.婴儿期每日每千克体重所需能量为（）

A.90kcal

B.100kcal

C.110kcal

D.120kcal

答案：C

解析：婴儿期每日每千克体重所需能量为110kcal（460kJ），以后每增长3岁约减少10kcal（42kJ）。

3.小儿最常见的肺炎类型是（）

A.大叶性肺炎

B.支气管肺炎

C.间质性肺炎

D.支原体肺炎

答案：B

解析：支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎，2岁以内儿童多发。

4.小儿腹泻脱水性质不明时，第一天静脉补液可选用（）

A.1/2张含钠液

B.1/3张含钠液

C.2/3张含钠液

D.等张含钠液

答案：A

解析：脱水性质不明时，先按等渗脱水处理，补1/2张含钠液。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.以下属于小儿生长发育规律的有（）

A.连续性与阶段性

B.各系统器官发育的不平衡性

C.顺序性

D.个体差异

答案：ABCD

解析：小儿生长发育具有连续性与阶段性、各系统器官发育的不平衡性、顺序性（由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂）、个体差异等规律。

2.维生素D缺乏性佝偻病激期的骨骼改变有（）

A.颅骨软化

B.方颅

C.鸡胸

D.“O”形腿或“X”形腿

答案：ABCD

解析：维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变，头部有颅骨软化、方颅；胸部有鸡胸、漏斗胸；四肢可见手镯、脚镯，“O”形腿或“X”形腿等。

3.小儿先天性心脏病常见的类型有（）

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

答案：ABCD

解析：室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症均是小儿先天性心脏病常见类型，前三者为左向右分流型（潜伏青紫型），法洛四联症为右向左分流型（青紫型）。

4.预防小儿缺铁性贫血的措施包括（）

A.提倡母乳喂养

B.及时添加含铁丰富的辅食

C.牛乳喂养者应加热处理

D.早产儿、低体重儿生后2个月开始补充铁剂

答案：ABCD

解析：提倡母乳喂养，母乳中铁吸收利用率高；及时添加含铁丰富的辅食如动物肝脏、瘦肉等；牛乳喂养者加热处理可减少因过敏导致的肠道失血；早产儿、低体重儿生后2个月开始补充铁剂可预防缺铁性贫血。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.小儿年龄越小，呼吸频率越快。（）

答案：√

解析：小儿年龄越小，呼吸频率越快，新生儿呼吸频率约40-45次/分，1岁以内约30-40次/分，2-3岁约25-30次/分等。

2.新生儿生理性黄疸一般在生后2-3天出现，4-6天达到高峰，7-10天消退。（）

答案：√

解析：这是新生儿生理性黄疸的典型表现特点。

3.小儿惊厥发作时应立即将患儿平放，头偏向一侧，防止误吸。（）

答案：√

解析：小儿惊厥发作时这样处理可保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸导致窒息。

4.小儿肥胖症是指体重超过同性别、同身高参照人群均值的20%。（）

答案：√

解析：小儿肥胖症是指体重超过同性别、同身高参照人群均值的20%，其中超过均值20%-29%为轻度肥胖，30%-49%为中度肥胖，超过50%为重度肥胖。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述小儿高热惊厥的急救处理措施。

答案：

-一般处理：立即将患儿平放，头偏向一侧，解开衣领，清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅，防止误吸。

-止惊：

-首选地西泮，0.3-0.5mg/kg（最大剂量不超过10mg），静脉注射，速度1mg/min。如无静脉通道，也可直肠注入。

-苯巴比妥钠5-10mg/kg，肌内注射。

-10%水合氯醛40-60mg/kg，保留灌肠。

-降温：

-物理降温：可用湿毛巾敷患儿前额、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富处，或使用退热贴等。

-药物降温：当体温超过38.5℃时，可口服对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药物。

-吸氧：惊厥发作时，患儿常有呼吸暂停或呼吸困难，应给予吸氧