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护理学生操作考试题库及答案

一、单项选择题（每题5分，共4题，20分）

1.为患者吸痰时，每次吸痰时间应不超过（）

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

答案：C

解析：每次吸痰时间不超过15秒，以免引起患者缺氧。若一次未吸净，可休息3-5分钟后再次抽吸。举一反三：吸痰操作在护理工作中常用于清理患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。不同病情患者吸痰频率和深度会有所不同，比如昏迷患者可能需要更密切观察和及时吸痰，且吸痰管插入深度要适宜，过深或过浅都可能影响效果。

2.测量血压时，袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.先偏高后偏低

答案：B

解析：袖带过紧，未注气时已对血管产生一定压力，使测得血压值偏低；袖带过松，橡胶袋呈气球状，有效测量面积变窄，则会使测得血压值偏高。举一反三：测量血压的准确性受多种因素影响，除袖带因素外，测量姿势、血压计摆放位置、测量时间等也会影响结果。比如患者测量时手臂位置高于心脏水平，测量值可能偏低；低于心脏水平，测量值可能偏高。

3.下列哪种患者适宜测量口温（）

A.昏迷

B.患儿

C.口鼻手术

D.精神清晰，病情稳定者

答案：D

解析：昏迷、患儿、口鼻手术患者禁忌测量口温，以免发生意外。精神清晰、病情稳定者可以测量口温。举一反三：测量体温有多种方式，口温测量方便，但有一定禁忌人群；腋温测量较安全，适用于多数患者，但腋下有创伤、手术等情况不宜使用；肛温测量适用于婴幼儿、意识不清等患者，但直肠疾病患者不宜采用。

4.鼻饲液的温度应保持在（）

A.32-34℃

B.35-37℃

C.38-40℃

D.41-43℃

答案：C

解析：鼻饲液温度一般为38-40℃，温度过高易烫伤黏膜，过低则会引起胃肠道不适。举一反三：鼻饲操作在护理中常用于不能经口进食的患者，除了控制鼻饲液温度，鼻饲的速度、量以及间隔时间也很重要。一般每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。

二、多项选择题（每题5分，共4题，20分）

1.下列属于静脉输液常见并发症的有（）

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

答案：ABCD

解析：发热反应多因输入致热物质引起；急性肺水肿常由于输液速度过快、量过多导致；静脉炎与长期输入高浓度、刺激性较强的药液等有关；空气栓塞是由于空气进入血液循环所致。举一反三：预防静脉输液并发症很重要，比如严格遵守无菌操作原则可预防发热反应；控制输液速度和量可预防急性肺水肿；合理选择静脉、有计划地更换穿刺部位可预防静脉炎；输液过程中加强巡视、排尽空气可预防空气栓塞。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.一份无菌物品仅供一位患者使用

D.无菌操作时，操作者身体应与无菌区保持一定距离

答案：ABCD

解析：无菌技术操作要求操作环境清洁、宽敞、定期消毒；无菌物品与非无菌物品分开放置且有明显标志；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染；无菌操作时，操作者身体应与无菌区保持一定距离，避免接触污染。举一反三：无菌技术在护理工作中应用广泛，如换药、导尿等操作都需严格遵循无菌原则。在进行无菌操作前，要确保自己着装符合要求，操作过程中要注意避免跨越无菌区等。

3.为患者进行口腔护理时，需要评估的内容包括（）

A.口腔黏膜情况

B.牙齿情况

C.口腔卫生习惯

D.患者的意识状态

答案：ABCD

解析：进行口腔护理前，需评估患者口腔黏膜有无破损、溃疡等情况，牙齿有无松动、龋齿等，了解患者口腔卫生习惯，以及患者的意识状态，以便选择合适的口腔护理方法和预防意外发生。举一反三：不同的口腔评估结果对应不同的护理措施，比如口腔黏膜有溃疡，可遵医嘱涂抹药物；对于意识不清患者，要特别注意防止误吸。

4.下列关于导尿术的注意事项，正确的是（）

A.严格遵守无菌操作原则

B.为女患者导尿时，如误插入阴道，应立即拔出重新插入

C.第一次放尿不应超过1000ml

D.保持引流通畅，避免导尿管受压、扭曲

答案：ACD

解析：导尿术必须严格遵守无菌操作原则；第一次放尿不应超过1000ml，以防腹压突然降低，引起虚脱和血尿；要保持引流通畅，防止导尿管受压、扭曲。为女患者导尿时，如误插入阴道，应立即拔出，更换导尿管后重新插入。举一反三：导尿术是解决患者排尿困难的重要操作，术后护理也很关键，如要定期更换尿袋、保持尿道口清洁等，以预防泌尿系统感染。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.协助患者翻身时，不可拖拉，以免擦伤皮肤。（