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护理升级考试题及答案

单项选择题（每题5分，共20分）

1.下列哪种药物不属于降压药（）

A.硝苯地平B.阿司匹林C.卡托普利D.氢氯噻嗪

答案：B。解析：阿司匹林是抗血小板聚集药物，并非降压药。硝苯地平是钙通道阻滞剂、卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂、氢氯噻嗪是利尿剂，均为常用降压药。举一反三：常见的降压药类型还有β受体阻滞剂如美托洛尔等。在临床护理中，要准确掌握各类降压药的名称及作用机制，以便正确执行医嘱和观察患者用药反应。

2.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持床单干燥B.间歇性解除局部压力

C.皮肤清洁D.加强营养

答案：B。解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。保持床单干燥、皮肤清洁和加强营养有助于预防压疮，但不是最关键的。举一反三：护理人员要定时为患者翻身，使用减压床垫等，有效减少局部受压时间，降低压疮发生率。同时要评估患者发生压疮的风险因素，如年龄、病情、活动能力等，采取针对性预防措施。

3.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降，其原因是（）

A.滴管有裂隙B.患者肢体位置不当

C.压力过大D.输液管管径粗

答案：A。解析：茂菲氏滴管内液面自行下降，多是由于滴管有裂隙，导致液体在重力作用下自行下降。患者肢体位置不当一般影响的是输液速度；压力过大不会导致液面自行下降；输液管管径粗与液面自行下降无关。举一反三：在静脉输液过程中，护理人员要密切观察输液情况，遇到液面异常等问题要及时分析原因并处理。如果是滴管有裂隙，需及时更换输液器。

4.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球B.吸水管C.开口器D.弯血管钳

答案：B。解析：昏迷患者意识不清，不能配合使用吸水管。棉球用于清洁口腔，开口器用于协助张口，弯血管钳用于夹取棉球。举一反三：对于昏迷患者的口腔护理，要注意动作轻柔，防止损伤口腔黏膜。同时要保持患者头偏向一侧，防止误吸。

多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于一级护理的患者是（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.病情稳定，仍需卧床的患者

答案：ABC。解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。病情稳定，仍需卧床的患者一般属于二级护理。举一反三：护理人员要根据患者的病情和自理能力准确划分护理级别，不同护理级别有不同的护理要点和巡视时间要求。一级护理要求每小时巡视患者，观察患者病情变化等。

2.下列哪些是青霉素过敏的临床表现（）

A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.过敏性休克

C.关节肿痛D.腹痛、便血

答案：ABCD。解析：青霉素过敏的临床表现多样，皮肤瘙痒、荨麻疹是常见的皮肤症状；过敏性休克是最严重的过敏反应；关节肿痛属于血清病型反应；腹痛、便血可由胃肠道过敏引起。举一反三：在使用青霉素前一定要进行皮试，询问患者过敏史。一旦发生过敏反应，要立即停药，就地抢救，遵医嘱使用肾上腺素等药物。同时要观察患者生命体征和病情变化，做好护理记录。

3.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD。解析：无菌技术操作原则包括操作环境应清洁、宽敞、定期消毒；无菌物品与非无菌物品应分开放置，并有明显标志；无菌包外应注明物品名称、灭菌日期；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。举一反三：护理人员在进行无菌操作时，要严格遵循这些原则，确保操作过程的无菌状态。如取用无菌物品时，必须使用无菌持物钳等。

4.下列属于高钾血症临床表现的有（）

A.乏力、肢体软瘫B.心动过缓

C.心电图T波高尖D.口渴、尿少

答案：ABC。解析：高钾血症时，神经肌肉兴奋性改变可出现乏力、肢体软瘫；心脏传导系统受影响可导致心动过缓；心电图典型表现为T波高尖。口渴、尿少多见于低钾血症或脱水等情况。举一反三：护理人员要密切观察患者的病情，对于可能发生高钾血症的患者，如肾功能衰竭患者，要定期监测血钾浓度。一旦发生高钾血症，要协助医生进行紧急处理，如使用钙剂拮抗钾离子对心肌的毒性等。

判断题（每题5分，共20分）

1.长期鼻饲的患者应每周更换一次胃管，从另一侧鼻孔插入。（）

答案：正确。解析：长期鼻饲患者每周更换胃管并从另一侧鼻孔插入，可减少对同一侧鼻腔黏膜的刺激，降低