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术后护理考试题及答案
单项选择题(每题5分,共20分)
1.术后早期活动的主要目的是防止()
A.肺部并发症
B.切口裂开
C.尿潴留
D.压疮
答案:A
解析:术后早期活动有利于增加肺活量,减少肺部并发症的发生。早期活动对防止切口裂开作用不大;尿潴留主要与麻醉、不习惯床上排尿等因素有关,早期活动不是其主要预防手段;压疮主要通过定时翻身等护理措施预防,与早期活动关联性较小。举一反三:术后常见并发症有多种,每种并发症都有相应的预防措施,如预防下肢深静脉血栓形成可通过早期活动、使用抗凝药物等。
2.腹部手术后病人,为减轻缝合处皮肤张力,避免疼痛,采取的最佳体位是()
A.俯卧位
B.半坐卧位
C.平卧位
D.端坐位
答案:B
解析:腹部手术后采取半坐卧位,可使腹部肌肉放松,减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,有利于切口愈合。俯卧位一般适用于腰背部检查或某些术后患者;平卧位不利于减轻腹部切口张力;端坐位多用于心肺功能不全患者。举一反三:不同手术术后有不同的适宜体位,比如颅脑手术后,如无休克或昏迷,取床头抬高15°-30°头高脚低斜坡卧位,有利于颅内静脉回流。
3.手术后切口缝线拆除时间,下列错误的是()
A.头、面、颈部在术后4-5天
B.下腹部、会阴部在术后6-7天
C.背部、臀部在术后7-9天
D.上腹部在术后14天
答案:D
解析:上腹部手术切口缝线拆除时间一般在术后7-9天。头、面、颈部血液循环丰富,切口愈合快,拆线时间在术后4-5天;下腹部、会阴部血运较丰富,术后6-7天拆线;背部、臀部血运相对较差,术后7-9天拆线。举一反三:了解不同部位切口拆线时间有助于判断切口愈合情况并及时进行相应处理,同时不同患者的营养状况、年龄等因素也会影响切口愈合及拆线时间。
4.患者术后留置导尿管,为防止泌尿系统感染,下列护理措施错误的是()
A.保持尿道口清洁,每日消毒1-2次
B.引流管和集尿袋每日更换
C.鼓励患者多饮水,多排尿
D.尿液浑浊、沉淀时给予膀胱冲洗
答案:B
解析:引流管和集尿袋应每周更换1-2次,而不是每日更换。保持尿道口清洁,每日消毒1-2次可防止细菌侵入;鼓励患者多饮水、多排尿,起到自然冲洗尿路的作用,减少感染机会;尿液浑浊、沉淀时给予膀胱冲洗,可保持尿路通畅,预防感染。举一反三:对于留置导尿管的患者,预防泌尿系统感染是重要的护理内容,除上述措施外,还需注意妥善固定导尿管,防止扭曲、受压等。
多项选择题(每题5分,共20分)
1.术后患者发生腹胀的原因可能有()
A.胃肠道蠕动受抑制
B.肠粘连
C.低钾血症
D.切口疼痛
答案:ACD
解析:术后腹胀常见原因包括:手术中麻醉等因素使胃肠道蠕动受抑制;低钾血症可导致胃肠蠕动减慢;切口疼痛会使患者不敢深呼吸和有效咳嗽,影响胃肠蠕动。肠粘连一般不是术后早期腹胀的常见原因,多在术后一段时间后出现。举一反三:对于术后腹胀患者,可采取胃肠减压、肛管排气、腹部按摩等措施促进排气,同时针对病因进行处理,如纠正低钾血症等。
2.下列关于术后伤口疼痛的护理措施,正确的有()
A.评估疼痛的性质、程度等
B.早期给予止痛药物
C.指导患者咳嗽、翻身时保护伤口
D.分散患者注意力
答案:ACD
解析:对于术后伤口疼痛,应首先评估疼痛的性质、程度等,以便采取针对性措施;指导患者咳嗽、翻身时保护伤口,可减少对伤口的牵拉,减轻疼痛;分散患者注意力,如听音乐、聊天等,也能在一定程度上缓解疼痛。不能早期盲目给予止痛药物,需根据病情及疼痛情况,按医嘱合理使用止痛药物,避免掩盖病情。举一反三:疼痛评估是疼痛护理的重要环节,常用的评估方法有数字评分法、面部表情评分法等,不同的评估方法适用于不同人群。
3.术后患者预防下肢深静脉血栓形成的措施包括()
A.早期活动
B.穿弹力袜
C.给予抗凝药物
D.定时按摩下肢
答案:ABC
解析:早期活动可促进下肢血液循环,减少血液淤滞;穿弹力袜能增加下肢静脉回流;给予抗凝药物可降低血液黏稠度,抑制血栓形成。定时按摩下肢如果手法不当,可能导致血栓脱落,引起严重后果,一般不主张。举一反三:下肢深静脉血栓形成是术后常见的血管并发症,除上述预防措施外,还可使用间歇充气加压装置等促进下肢静脉回流。
4.以下属于术后常见并发症的有()
A.切口感染
B.肺部感染
C.泌尿系统感染
D.深静脉血栓形成
答案:ABCD
解析:切口感染与手术操作、患者自身免疫力等因素有关;肺部感染多见于长期卧床、呼吸道分泌物排出不畅的患者;泌尿系统感染常与留置导尿管等有关;深静脉
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