对口考试题护理及答案.doc

对口考试题护理及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.患者，女，32岁。因外伤致脾破裂，需立即手术。护士应为其准备

A.暂空床

B.备用床

C.麻醉床

D.加铺橡胶单的备用床

答案：C

解析：麻醉床便于接收和护理麻醉手术后的患者，保证患者安全、舒适，预防并发症，所以脾破裂需立即手术的患者应准备麻醉床。备用床用于保持病室整洁，迎接新患者；暂空床供新入院患者或暂时离床患者使用。

2.测量血压时，若袖带过宽可使测量值

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压增大

答案：A

解析：袖带过宽，大段血管受阻，测得数值偏低；袖带过窄，需用较高压力阻断血流，使测得数值偏高。

3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.弯盘

答案：C

解析：昏迷患者禁忌漱口，以免引起误吸，所以不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔，血管钳用于夹取棉球，弯盘用于盛放用过的棉球等。

4.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降的原因是

A.茂菲滴管有裂缝

B.输液管管径粗

C.患者肢体位置不当

D.输液速度过快

答案：A

解析：茂菲滴管有裂缝时，会导致空气进入，使滴管内液面自行下降。输液管管径粗、患者肢体位置不当、输液速度过快一般不会导致茂菲滴管内液面自行下降。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于医院基本饮食的有

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、疾病恢复期，无发热、无消化道疾患及不需要限制饮食的患者；软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便者，如老人、幼儿、术后恢复期患者等；半流质饮食适用于口腔及消化道疾病、中等发热、体弱、手术后患者等；流质饮食适用于病情危重、高热、口腔疾患、吞咽困难、大手术后及急性消化道疾患等患者。

2.下列关于疼痛患者护理措施正确的有

A.观察疼痛的性质、部位、持续时间等

B.对疼痛患者应尽早使用镇痛药

C.为疼痛患者创造安静舒适的环境

D.指导患者一些放松技巧缓解疼痛

答案：ACD

解析：对于疼痛患者，应观察疼痛的性质、部位、持续时间等，为诊断和治疗提供依据；为患者创造安静舒适的环境有助于减轻患者的紧张情绪，缓解疼痛；指导患者运用放松技巧，如深呼吸、冥想等，可分散注意力，缓解疼痛。对于疼痛患者，应根据疼痛程度等合理使用镇痛药，而不是尽早使用，以免掩盖病情或产生不良反应。

3.下列关于无菌技术操作原则的叙述正确的是

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：无菌技术操作时，操作环境应清洁、宽敞、定期消毒，减少微生物污染；无菌物品与非无菌物品分开放置，防止混淆；取用无菌物品必须使用无菌持物钳，保证无菌物品不被污染；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。

4.下列属于输血适应证的有

A.严重感染

B.低蛋白血症

C.各种原因引起的大出血

D.凝血功能障碍

答案：ABCD

解析：严重感染时输入新鲜血液可补充抗体、补体等，增强抗感染能力；低蛋白血症患者输入血浆或白蛋白可纠正低蛋白血症；各种原因引起的大出血，输血可补充血容量，维持有效循环血量；凝血功能障碍患者输入新鲜血、血小板浓缩悬液等可改善凝血功能。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.压疮的好发部位多在骨骼隆突处。（）

答案：√

解析：压疮好发于长期受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突处。

2.为患者进行导尿操作时，初次消毒应按照由上至下、由内向外的原则。（）

答案：×

解析：初次消毒应按照由上至下、由外向内的原则，顺序为阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口；再次消毒顺序是由上至下、由内向外再向内，顺序为尿道口、两侧小阴唇、尿道口。

3.鼻饲液的温度一般为38-40℃。（）

答案：√

解析：鼻饲液温度过高易烫伤患者黏膜，过低则会引起患者胃肠道不适，一般温度为38-40℃。

4.氧气筒内氧气勿用尽，压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用。（）

答案：√

解析：氧气筒内氧气勿用尽，压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用，以防灰尘进入筒内，再次充气时引起爆炸。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

-病情观察：密切观察生命体征，尤其是体温变化，每4小时测量一次体温，同时观察患者的面色、脉搏、呼吸及出汗等情况，如有异常及时报告医生。

-降温措施：根据医嘱给