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广州市职业病诊断医师（职业性耳鼻喉口腔疾病）模拟练习卷及答案(2025年)

一、单项选择题（每题1分，共40分）

1.以下哪种噪声暴露模式最易导致职业性听力损伤？

A.稳态噪声

B.脉冲噪声

C.间断噪声

D.无规则噪声

答案：B。脉冲噪声由于其声压级瞬间变化大、峰值高，对听觉系统的损伤更为严重，相比其他几种噪声暴露模式，更容易导致职业性听力损伤。

2.职业性铬鼻病主要是由于长期接触哪种铬化合物引起的？

A.三价铬

B.六价铬

C.二价铬

D.金属铬

答案：B。六价铬具有强氧化性和腐蚀性，长期接触含六价铬的化合物，如铬酸盐、重铬酸盐等，可导致鼻黏膜损伤，进而引发职业性铬鼻病。

3.从事高温作业的工人，其听觉系统可能受到的影响不包括：

A.听力下降

B.耳鸣

C.听觉反应时间缩短

D.内耳血液循环改变

答案：C。高温作业可使内耳血液循环改变，影响听觉感受器的营养供应，导致听力下降、耳鸣等症状。而高温通常会使听觉反应时间延长，而非缩短。

4.以下哪项不是职业性噪声聋的早期临床表现？

A.耳鸣

B.听力减退以高频为主

C.头痛、头晕

D.言语听力明显下降

答案：D。职业性噪声聋早期主要表现为耳鸣、高频听力减退，部分患者可伴有头痛、头晕等症状。言语听力明显下降一般是噪声聋发展到较严重阶段的表现。

5.某工人长期在噪声环境中工作，听力检查发现3000Hz、4000Hz、6000Hz处听力下降明显，此现象称为：

A.听觉适应

B.听觉疲劳

C.噪声性听力损伤

D.爆震性聋

答案：C。噪声性听力损伤早期常表现为特定频率（3000Hz、4000Hz、6000Hz）的听力下降，称为听谷。听觉适应是短时间暴露于噪声后听力短暂下降，可迅速恢复；听觉疲劳是较长时间暴露于噪声后听力下降，需数小时至数十小时才能恢复；爆震性聋多由强烈的脉冲噪声引起。

6.职业性变态反应性鼻炎的典型症状不包括：

A.鼻痒

B.打喷嚏

C.流清水样涕

D.大量黄脓涕

答案：D。职业性变态反应性鼻炎是由接触职业性变应原引起的鼻黏膜变态反应性疾病，典型症状为鼻痒、打喷嚏、流清水样涕。大量黄脓涕多见于鼻窦炎等感染性疾病。

7.长期接触汞可引起哪种口腔疾病？

A.牙龈炎

B.口腔溃疡

C.汞毒性震颤

D.汞线

答案：D。汞线是长期接触汞后，汞与口腔内硫化物结合形成的蓝黑色线条，是汞中毒的特征性口腔表现。牙龈炎和口腔溃疡可由多种因素引起，但不是汞中毒的特异性表现；汞毒性震颤是汞中毒的神经系统表现。

8.某工人在进行电焊作业时，突然感到眼部剧烈疼痛、畏光、流泪，最可能的诊断是：

A.电光性眼炎

B.结膜炎

C.角膜炎

D.虹膜炎

答案：A。电焊作业时产生的紫外线可引起角膜和结膜上皮损伤，导致电光性眼炎，主要表现为眼部剧烈疼痛、畏光、流泪、异物感等。结膜炎、角膜炎和虹膜炎的病因和临床表现与电光性眼炎有所不同。

9.职业性噪声聋的诊断依据不包括：

A.有明确的噪声暴露史

B.纯音听力测试结果

C.耳鸣的严重程度

D.排除其他致聋原因

答案：C。职业性噪声聋的诊断主要依据有明确的噪声暴露史、纯音听力测试显示特定频率的听力下降，同时需排除其他致聋原因。耳鸣的严重程度不是诊断噪声聋的必要依据。

10.以下哪种物质可引起职业性喉水肿？

A.苯

B.一氧化碳

C.氨气

D.甲烷

答案：C。氨气具有强烈的刺激性，吸入高浓度氨气可引起喉部黏膜充血、水肿，导致职业性喉水肿。苯主要引起血液系统损害；一氧化碳可导致中毒性缺氧；甲烷一般为窒息性气体，本身无明显刺激性。

11.职业性牙酸蚀病主要与接触以下哪种物质有关？

A.硫酸

B.盐酸

C.硝酸

D.以上都是

答案：D。硫酸、盐酸、硝酸等无机酸以及一些有机酸，长期接触可导致牙体硬组织脱矿，引发职业性牙酸蚀病。

12.某患者因长期在噪声环境中工作，出现听力下降，经检查发现其听力曲线呈“U”形，此患者最可能处于噪声聋的：

A.早期

B.中期

C.晚期

D.恢复期

答案：B。噪声聋早期听力曲线常表现为3000Hz-6000Hz处的听谷；中期听力下降范围扩大，可呈“U”形曲线；晚期听力严重下降，各频率听力均明显受损；恢复期听力可有所改善，但一般不会恢复到正常水平。

13.职业性鼻硬结病的病原体是：

A.金黄色葡萄球菌

B.鼻硬结杆菌

C.肺炎链球菌

D.流感嗜血杆菌

答案：B。职业性鼻硬结病是由鼻硬结杆菌引起的一种慢性进行性肉芽肿性疾病，主要侵犯鼻、咽、喉等部位。

14.以下哪种防护措施对预防职业性噪声聋效果最好？

A.佩戴耳塞

B.佩戴耳罩

C.合理安排工作时间

D.以上综合使用

答案：D。佩戴耳塞和耳罩可以