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国家临床执业医师资格考试模拟试卷三第三单元(三)
101.患者65岁,晨起说话不流利,只能讲一两个简单的字,但能理解别人言语,也能理解书写的东西,然读出来有困难,病变应在优势半球
A.颞上回后部
B.颞中回后部
C.顶顷叶角回
D.额下回后部
E.颞中及颞下回后部
102.一肠梗阻术后患者,血海清Na-l-130:mmol/L.K+3mmol/t.,CI98mmol/L,BUN8mmol/L,应考虑与下列哪项因素有关
A,补充了大量等渗盐水
B.水分补充不足
C.补充了大量等渗糖水
D.补充了足量的钾盐
E.肾功能不全
103.男性,67岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH7,25,PaC02值为29.3kPa(70mmHg),HC03值为30mmol/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为
A.静脉滴注5%碳酸氢钠
B.静脉滴注盐酸精氨酸
C.给予利尿剂
D.补充氯化钾
E.改善通气功能
104,治疗外科低血容量巨性休克的基本措施是补充血容量,一般宜首选
A.10:4葡萄糖溶液
B.右旋糖酐
C.5:《碳酸氢盐
D全血
E.平衡盐溶液
105.关于甲亢术后并发症的描述,正确的是
A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅
B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳
C.甲状腺危象可出现高热、脉快
D.喉上神经损伤可引起声音嘶哑
E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经
106.男性,40岁,上腹胀痛2年,有嗳气,无反酸,血清胃泌素14pg/ml,胃镜见胃窦部萎缩性胃炎,病理结果为慢性黏膜炎症,伴重度不典型增生。最理想的治疗方法为
A.手术治疗
B,H2—受体阻滞剂
C.抗多巴胺受体阻滞剂
D.胰酶制剂
E.肾上腺皮质激素
107.一车祸伤员送至急诊时,诉呼吸困难,腹部剧痛,检查发现左胸有一伤口,有气泡与血液从伤口涌出,右上腹皮肤有伤痕,神志清楚,血压6。/3。Hg,L,心率110次/分,呼吸40次/分,B超发现有肝破裂。此伤员应属于
A.多发伤
D.联合伤
C.复合伤
D.胸腹伤
E.混合伤
108.女性,30岁,颈前肿块多年,近1个月来,肿块生长迅速,并出现声音嘶哑,颈前可触及2cmX3cm肿块,质地较硬,表面欠光滑。诊断首先考虑
A.甲状舌骨囊肿
B.结节性甲状腺肿单发结节
C,甲状腺腺瘤囊内出血
D甲状腺癌
E.慢性甲状腺炎
109.男,8岁,汽车司机,因车祸腹部被被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时人院,伴有口区吐。查体:痛苦表情,血压115/7575mmHg,脉搏98次/分,腹平,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是
A.肝破裂
B.肠系膜大血管损伤
C.胰腺损伤
D.腹内空腔脏器损伤
E.腹膜后巨大血肿
lIO.男性,75岁,腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便排气2天。全腹压痛明显,腹部平片示肠管可见多处液平面。首先考虑为
A.急性阑尾炎
B.胃溃疡穿孔
C.急性肠梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎
111.男性,72岁,食后呕吐,全身情况差。有关检重查提示瘢痕性幽门梗阻。该病例宜采取的处理措施是
A.迷走神经切断术
B.胃次冬全切除术
C.胃空肠吻合术
D.加强营养,改善全身情况
E.迷走神经切断加幽门成形术
112。女,56岁,左下肢突然肿胀胀,压痛,浅静脉曲张,体温38℃,经多普勒超声检查发现髂股静脉阻塞,拟采用Fogarty导管取栓术,此手术的时限为
A.发病后48小时以内
B.发病后24小时以内
C.发病后12小时以内
D.发病后2小时以内
E.发病后1小时以内
113.断流手术时不应结扎的血管是
A.左膈下静脉
B胃后静脉
C.胃短静脉
D,冠状静脉
E.胃右静脉
114,女,45岁,疑胆总管结石行ERCP检查,4小时后剑突下出现持续性疼痛伴呕吐,体检:体温38℃,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,最可能的诊断是
A.急性十二指肠炎
B,急性胆管炎
C.急性胆囊炎
D急性胰腺炎
E.急性胃炎
115,男,45岁,心慌、乏力、记忆力不好,曾有癫痫样发作4次,晨起床后晕倒,神志模糊,经静脉输注葡萄糖溶液后症状消失,应考虑为
A.心血管疾病
B.胰岛素瘤
C.胃泌素瘤
D癫痫发作
E.脑血管疾病
116.一脓胸患者,反复胸腔穿刺后发现脓汁变稠,不易抽出,查体胸下部仍大片叩诊浊音区。此时应考虑
A.加大抗生素剂量
B.改用大号针头穿刺
C.脓腔闭式引流
D.胸腔开放引流
E.纤维板剥除术
117.女性,18岁,前胸撞伤l天,查体右侧3、4肋骨软骨连接部明显错位、压痛,诊断骨折依靠
A.体格检查
B.X线胸片
C.2-3周后复查
D胸部CT
E.磁共振成像
118。预后最差的肺癌是
A.鳞状细胞癌
B腺癌
C.小细胞癌
D大细胞癌
E.细支气管肺泡癌
119,女性,10岁,背痛、低热、盗汗6个月。查:轻度贫血貌,胸腰部后凸畸
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