国家临床执业医师资格考试模拟试题解析A2型题预防医学综合.docVIP

国家临床执业医师资格考试模拟试题解析A2型题预防医学综合

预防医学综合

1．一份粉尘样品分散度测定结果如下：

其中呼吸性粉尘占

A15%

B．35%

C．45%

D80%

E．95%

标准答案：D

试题难度：难

认知层次：记忆

解析：此题为概念记忆试题，考核生产性粉尘中呼吸性粉尘的概念。

粉尘的特性之一是分散度，以粉尘颗粒大小(m)的数量组成百分比来表示。能够到达肺，引起尘肺的粉尘为呼吸性粉尘，通常为粒径小于5mm的粉尘，因此正确答案是D。

2，为比较工人、干部中高血压患者所占比例有无不同，进行了X-检验，Xz值为9。56，

X2。.05，3.84，应得出的结论是

A．接受，7C2

B．拒绝7tl-7(2

C．接受7rl)，(2

D．拒绝7t17t2

E．拒绝l-t12

标准答案：B

试题难度：难

认知层次：解释

解析：此题是基本概念试题，考核统计学中假设检验的基本概念。

假设检验的三个基本步骤是先建立检验假设，有备选假设和无效假设(Ho)，后者假设两总体均数相等，再确定显著性水平；选定检验方法计算统计量；与界值l比较确定值，之后作出统计推断结论，即接受或拒绝检验假设。此题题给出的统计量X2值9.56大于。为O．05时的X‘值界值3.84，确定0.05，5，因此可以得出结论，即拒绝7r，r：(答案B)。答案C“接受，，具有很大的迷惑性，因为此题并未给出两个总体哪个大，最多只能根据现有条件得出两个总体不相同的结论。

3，某医生观察某新药对预防流感的效果如下

下列说法最合适的是

A．服药组的发病率低于未服药组发病率，可以认为该药有效

B．由于两组发病率相差不大，不能认为该药预防流感有效

C．由于未设对照组，不能认为该药预防流感有效

D．本资料应作假设检验后再作结论

E．因为有抽样误差存在，不能作出结论

标准答案：D

试题难度：中

认知层次：解释

解析：此题是理解和分析问题试题，考核对流行病学实验性研究和假设检验的概念理解和应用能力。

评价临床试验的效果时，首先将试验组和对照组的发病率进行统计学检验，有显著性后再评价其临床意义，因此答案D是正确答案，其他几个答案均是不正确或不全面的。

4．一家省级的疾病控制中心到社区卫生服务中心检查，询问了该中心提供卫生服务的效率，以及是否保证老年人在他们步行15分钟内到达服务捉是供场所的情况。这种情况属于公共卫生功能的

A．预防疾病的发生和传播

B．保证卫生服务的有效性和可及性

C．保护环境免受破坏

D．预防意外伤害

E，促进和鼓励健康行为

标准答案：B

试题难度：易

认知层次：简单应用

解析：公共卫生体系是卫生系统的重要组成部分，公共卫生功能有六个方面，但许多临床医生往往不把卫生服务的提供与公共卫生功能联系在一起。本题通过一个简单的案例，考查考生对公共卫生功能的理解。

5。患者男，在耐火材料厂从事煅烧工作15年，现有明显的阵发性于咳，有少许黏液性痰，但难于咳出，伴有呼吸困难、差、胸痛，引起该症状的最可能因素是

A．呼吸道过敏原

B．石英粉尘

C石棉尘

D结核杆菌

E肺炎球菌

标准答案：B

试题难度：中

认知层次：综合应用

解析：本题考查考生应用预防医学综合的思维方式。尤其在临床场所遇到某些特殊病例时，能否询问患者的职业和生活接触史，并根据其职业或生活的接触情况，结合出现的临床症状来判断可能的病因，并在此基础上考虑如何做好预防工作。