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血液制品购买知情同意书

您已知悉并确认以下内容，在充分理解血液制品特性、潜在风险及相关责任后，自愿作出购买决策：

一、血液制品基本信息

（一）产品名称：静注人免疫球蛋白（pH4）（具体以实际采购批次为准）

（二）规格：5%，50ml（含蛋白质2.5g）

（三）生产企业：XX生物制品有限公司（生产许可证号：国药准字SXXXXXXXX）

（四）批签发信息：本批次产品已通过国家药品监督管理局生物制品批签发审核，批签发编号：XXXXXXXXXXXX，可登录国家药品监督管理局官网（）查询验证。

（五）原料来源：由健康捐献血浆者的血浆经病毒灭活工艺（包括巴氏灭活、低pH孵放等）处理后制备