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安徽省铜陵市尘肺医师鉴定考试（职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病）题库及答案(2025年)

一、单选题（每题1分，共50分）

1.以下哪种粉尘在空气中达到一定浓度时，可引起尘肺病？（）

A.沙尘

B.面粉

C.石英尘

D.水泥尘

答案：C。石英尘中的游离二氧化硅是引起尘肺病的主要致病因素，长期吸入高浓度石英尘可导致矽肺，是尘肺病中最严重的一种类型。沙尘、面粉、水泥尘虽然也可能对呼吸道有一定影响，但一般不会像石英尘那样典型地引起尘肺病。

2.职业性尘肺病中，最常见的类型是（）

A.矽肺

B.煤工尘肺

C.铸工尘肺

D.电焊工尘肺

答案：A。矽肺是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起，在职业性尘肺病中最为常见，发病也相对较快，病情较为严重。煤工尘肺、铸工尘肺、电焊工尘肺等也是常见的尘肺病类型，但发病率相对矽肺要低。

3.尘肺病的诊断主要依据是（）

A.临床症状

B.胸部X线表现

C.肺功能检查

D.职业史和胸部X线表现

答案：D。职业史是诊断尘肺病的重要前提，了解患者接触粉尘的种类、时间、浓度等情况，结合胸部X线表现（如小阴影、大阴影等特征性改变）才能准确诊断尘肺病。临床症状缺乏特异性，肺功能检查主要用于评估肺功能损害程度，不能单独作为诊断依据。

4.以下哪项不是尘肺病的早期症状？（）

A.咳嗽

B.咳痰

C.胸痛

D.咯血

答案：D。咳嗽、咳痰、胸痛是尘肺病早期较为常见的症状，多为轻微的呼吸道刺激症状。咯血一般在尘肺病病情进展到较严重阶段，合并肺部感染、肺结核等并发症时才会出现，不是早期症状。

5.尘肺病患者肺功能损害的特点通常是（）

A.阻塞性通气功能障碍

B.限制性通气功能障碍

C.混合性通气功能障碍

D.以上都可能

答案：D。尘肺病患者随着病情进展，肺组织纤维化、肺弹性降低等可导致限制性通气功能障碍；同时，气道黏膜损伤、分泌物增多等可引起阻塞性通气功能障碍；在病情较为复杂时，也可出现混合性通气功能障碍。

6.对疑似尘肺病患者进行高千伏胸部X线摄影时，管电压一般为（）

A.60～80kV

B.80～100kV

C.100～120kV

D.120～150kV

答案：D。高千伏胸部X线摄影管电压一般为120～150kV，这样可以更清晰地显示肺部的细微结构和病变，有助于尘肺病的诊断和鉴别诊断。

7.我国现行的尘肺病诊断标准是（）

A.GBZ70-2015

B.GBZ70-2009

C.GBZ70-2002

D.GBZ70-1997

答案：A。GBZ70-2015《职业性尘肺病的诊断》是我国现行的尘肺病诊断标准，该标准对尘肺病的诊断原则、诊断分期等进行了详细规定。

8.尘肺病患者的劳动能力鉴定主要依据（）

A.胸部X线表现

B.肺功能检查结果

C.临床症状

D.以上综合考虑

答案：D。劳动能力鉴定需要综合考虑胸部X线表现反映的肺部病变程度、肺功能检查结果评估的肺功能损害情况以及临床症状对患者日常生活和工作能力的影响等多方面因素，不能单纯依靠某一项指标。

9.以下哪种职业接触粉尘不易引起尘肺病？（）

A.煤矿开采工

B.石材加工工

C.办公室文员

D.玻璃制造工

答案：C。办公室文员一般不接触生产性粉尘，而煤矿开采工、石材加工工、玻璃制造工在工作过程中会接触到煤尘、石英尘等各种粉尘，有患尘肺病的风险。

10.尘肺病患者出现呼吸困难加重，最常见的原因是（）

A.肺部感染

B.气胸

C.肺心病

D.呼吸衰竭

答案：A。肺部感染是尘肺病患者病情加重、呼吸困难加剧的最常见原因。尘肺病患者肺部抵抗力下降，容易受到细菌、病毒等病原体侵袭，引发肺部感染，导致呼吸功能进一步恶化。气胸、肺心病、呼吸衰竭也是尘肺病的严重并发症，但相对肺部感染来说，不是呼吸困难加重最常见的原因。

11.职业性哮喘的诊断中，特异性支气管激发试验的阳性标准是（）

A.FEV?下降≥10%

B.FEV?下降≥15%

C.FEV?下降≥20%

D.FEV?下降≥25%

答案：C。在职业性哮喘的特异性支气管激发试验中，当FEV?（第一秒用力呼气容积）下降≥20%时，可判定为阳性，提示气道对特定过敏原或刺激物存在高反应性。

12.以下哪种物质可引起职业性过敏性肺炎？（）

A.甲苯二异氰酸酯

B.棉尘

C.木尘

D.谷物尘

答案：A。甲苯二异氰酸酯是常见的可引起职业性过敏性肺炎的物质，它可作为半抗原与体内蛋白质结合形成抗原，引发免疫反应导致肺部炎症。棉尘、木尘、谷物尘主要可引起棉尘病、木工尘肺等其他职业性呼吸系统疾病，一般不典型地引起职业性过敏