压疮试题及答案.docxVIP

压疮试题及答案

一、单项选择题

1.压力性损伤（压疮）最主要的致病因素是：

A.剪切力

B.摩擦力

C.垂直压力

D.局部潮湿

答案：C

2.根据NPUAP最新分期标准，皮肤完整、出现指压不变白的红斑，属于压力性损伤的：

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期

答案：A

3.以下哪项不属于Braden量表评估的维度？

A.感知能力

B.活动能力

C.疼痛程度

D.营养摄入

答案：C

4.预防压力性损伤时，卧床患者翻身的间隔时间建议不超过：

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：B

5.压力性损伤2期的典型表现是：

A.全层皮肤缺失，可见脂肪

B.皮肤完整，持续指压不褪色的红斑

C.部分皮层缺失，形成浅溃疡，基底粉红

D.全层皮肤及组织缺失，暴露肌肉或骨骼

答案：C

6.长期使用气垫床预防压疮的主要原理是：

A.减少剪切力

B.分散垂直压力

C.保持皮肤干燥

D.促进血液循环

答案：B

7.以下哪类患者不属于压力性损伤的高危人群？

A.截瘫患者

B.肥胖患者

C.术后清醒能自主翻身的患者

D.严重营养不良患者

答案：C

8.评估压力性损伤风险时，若患者因意识障碍无法感知疼痛，Braden量表中“感知能力”项应评分为：

A.1分（完全受限）

B.2分（非常受限）

C.3分（轻度受限）

D.4分（未受损）

答案：A

9.压力性损伤不可分期的特征是：

A.局部皮肤出现紫色或褐红色，或血疱

B.全层皮肤缺失，伤口床被腐肉或焦痂覆盖

C.深部组织损伤，可触及皮下硬结

D.部分皮层缺失，伴血清渗出

答案：B

10.预防压力性损伤时，关于皮肤清洁的描述错误的是：

A.使用pH值中性的清洁产品

B.清洁后彻底擦干皮肤

C.每日用热水反复擦洗受压部位

D.大小便失禁者及时更换失禁垫

答案：C

11.压力性损伤4期的典型表现是：

A.全层皮肤缺失，暴露肌肉、肌腱或骨骼

B.局部皮肤完整，出现紫色或褐红色血疱

C.部分皮层缺失，基底呈白色或黄色

D.全层皮肤缺失，可见脂肪但无肌肉暴露

答案：A

12.以下哪项属于压力性损伤的内在危险因素？

A.床单不平整

B.大小便失禁

C.低蛋白血症

D.体位不当

答案：C

13.Braden量表总分范围为6-23分，评分越低提示：

A.压力性损伤风险越低

B.压力性损伤风险越高

C.营养状况越好

D.活动能力越强

答案：B

14.处理压力性损伤3期伤口时，若伤口内有黄色腐肉，首要措施是：

A.直接缝合伤口

B.使用含银敷料控制感染

C.清除腐肉（清创）

D.暴露伤口保持干燥

答案：C

15.关于剪切力的描述，正确的是：

A.由两个平行方向的力相对作用引起

B.仅发生在皮肤表面

C.与体位无关

D.不会导致深部组织损伤

答案：A

16.以下哪种体位可最大程度减少骶尾部压力？

A.仰卧位，床头抬高30°

B.仰卧位，床头抬高60°

C.侧卧位，身体与床面成90°

D.俯卧位

答案：A

17.评估压力性损伤时，若患者骶尾部皮肤出现紫红色改变，表皮完整但有波动感，应考虑为：

A.1期压力性损伤

B.深部组织损伤

C.不可分期压力性损伤

D.2期压力性损伤

答案：B

18.预防压力性损伤的“六勤”措施不包括：

A.勤翻身

B.勤按摩

C.勤擦洗

D.勤整理

答案：B

19.关于压力性损伤患者的营养支持，错误的是：

A.每日蛋白质摄入应≥1.25-1.5g/kg

B.补充维生素C和锌有助于伤口愈合

C.严重低蛋白血症需静脉输注白蛋白

D.限制水分摄入以防水肿

答案：D

20.压力性损伤愈合过程中，出现红色颗粒状组织提示：

A.坏死组织

B.感染

C.肉芽组织生长

D.上皮化完成

答案：C

二、多项选择题

1.压力性损伤的力学因素包括：

A.垂直压力

B.剪切力

C.摩擦力

D.重力

答案：ABC

2.Braden量表评估的维度包括：

A.感知能力

B.潮湿程度

C.活动能力

D