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检验师模拟面试题及答案

1.请简要介绍临床检验基础中血常规检查的主要项目及其临床意义。

答案：血常规主要项目包括红细胞计数、血红蛋白测定，反映贫血情况；白细胞计数及分类，可辅助判断感染类型，如中性粒细胞增多常见于细菌感染，淋巴细胞增多多见于病毒感染；血小板计数，了解止血和凝血功能。通过这些项目综合分析，能为多种疾病的诊断、治疗及病情监测提供重要依据。

2.谈谈你对免疫检验中酶联免疫吸附试验（ELISA）原理的理解。

答案：ELISA是利用抗原与抗体特异性结合的原理。将已知抗原或抗体包被在固相载体表面，加入待检标本和酶标记的抗原或抗体，经过孵育使它们发生免疫反应，洗去未结合的物质，再加入酶底物。酶催化底物显色，通过颜色深浅来测定标本中抗原或抗体的含量。

3.在临床化学检验中，肝功能检查包含哪些主要指标，各有什么意义？

答案：主要指标有谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST），反映肝细胞损伤程度；总胆红素，包括直接和间接胆红素，用于判断黄疸类型；白蛋白，反映肝脏合成功能；球蛋白，某些疾病时会异常升高；碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT），其升高常见于肝胆系统疾病，可辅助诊断。

4.微生物检验中，如何进行病原菌的分离培养？

答案：首先根据标本来源和可能的病原菌，选择合适的培养基。如粪便标本常用肠道选择培养基。采集标本后，通过划线接种、倾注平板等方法将标本接种到培养基上，置于合适的温度、气体环境下培养，细菌一般37℃需氧培养，有些厌氧菌则需在厌氧环境培养。培养后观察菌落形态、大小、颜色等特征，进一步通过生化反应、血清学试验等鉴定病原菌。

5.请说明尿液检验中尿蛋白定性和定量的常用方法及临床意义。

答案：定性常用方法有加热乙酸法、磺基水杨酸法等，通过观察尿液变化判断蛋白是否存在。定量方法如双缩脲法、比浊法等，能准确测定尿蛋白含量。临床意义在于早期发现肾脏疾病，生理性蛋白尿可见于剧烈运动等情况；病理性蛋白尿常见于肾小球或肾小管疾病、全身性疾病累及肾脏等，有助于疾病诊断、病情监测和预后评估。

6.免疫检验中，化学发光免疫分析技术相较于传统免疫分析技术有哪些优势？

答案：化学发光免疫分析技术灵敏度更高，能检测到低浓度的抗原或抗体；线性范围宽，可检测浓度跨度大的样本；检测快速，能在较短时间内出结果；精密度好，结果重复性高；标记物稳定，有效期长；自动化程度高，减少人为误差，可实现批量检测，大大提高检测效率和准确性，广泛应用于临床诊断。

7.在临床血液学检验中，简述贫血的分类及常见病因。

答案：贫血按红细胞形态分为正细胞性贫血，常见于急性失血性贫血、再生障碍性贫血等；大细胞性贫血，多见于巨幼细胞贫血；小细胞低色素性贫血，如缺铁性贫血、地中海贫血。按病因分为红细胞生成减少性贫血，如造血干细胞异常、造血原料缺乏；红细胞破坏过多性贫血，如自身免疫性溶血性贫血；失血性贫血，包括急性和慢性失血。

8.微生物检验中，如何进行药敏试验？

答案：首先将待检菌接种到合适的培养基上，常用的有Mueller-Hinton琼脂平板。然后在平板上贴上含有不同抗菌药物的药敏纸片，经过一定时间培养后，观察纸片周围抑菌圈的大小。根据抑菌圈直径大小，按照标准判定结果，分为敏感、中介、耐药。药敏试验可指导临床合理选用抗菌药物，提高治疗效果，减少耐药菌的产生。

9.临床化学检验中，血糖测定的方法有哪些，各有什么特点？

答案：氧化还原法，如福林-吴氏法，操作简单但特异性差；缩合法，如邻甲苯胺法，显色稳定，但试剂有毒；酶法，如葡萄糖氧化酶法，特异性强、灵敏度高、准确性好，且不受其他糖类干扰，是目前临床常用方法；己糖激酶法，特异性更高，是血糖测定的参考方法，但试剂昂贵、操作要求高。

10.请阐述临床检验质量控制的重要性及主要内容。

答案：质量控制重要性在于保证检验结果准确可靠，为临床诊断和治疗提供有效依据。主要内容包括室内质量控制，通过对日常检测过程的监控，及时发现检测系统的误差；室间质量评价，通过实验室间比对，评价实验室检测能力和准确性；仪器设备的校准和维护，确保仪器正常运行；检测试剂的质量验收和管理；人员培训和考核，提高检验人员技术水平和操作规范性。