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2020护理学高考试题及答案

单项选择题（每题5分，共4题）

1.下列哪种疾病最易并发阻塞性肺气肿（）

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.慢性肺脓肿

D.支气管扩张

答案：A

解析：慢性支气管炎时，炎症反复刺激支气管，导致气道狭窄、阻力增加，气体进出受限，久而久之易并发阻塞性肺气肿。支气管哮喘主要病理改变是气道高反应性和可逆性气流受限；慢性肺脓肿主要是肺部的化脓性炎症；支气管扩张是支气管管壁破坏、管腔扩张变形。这几种疾病虽也可能影响肺部功能，但相比之下，慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最为常见。

举一反三：与慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿相关的知识点还有，吸烟是慢性支气管炎和阻塞性肺气肿的重要危险因素，长期吸烟破坏气道的正常结构和功能，增加发病风险。另外，空气污染、感染等因素也与二者的发生发展密切相关。

2.预防小儿缺铁性贫血应强调（）

A.母乳喂养

B.牛乳喂养

C.及时添加蛋黄、豆类、肉类等辅食

D.多吃新鲜蔬菜、水果

答案：C

解析：小儿缺铁性贫血主要是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少。蛋黄、豆类、肉类等食物富含铁元素，及时添加这些辅食可有效预防小儿缺铁性贫血。母乳喂养和牛乳喂养本身不能直接满足小儿对铁的全部需求；新鲜蔬菜、水果富含维生素C等，但铁含量相对较低，主要作用是促进铁的吸收，而不是直接补铁。

举一反三：除了辅食添加，对于早产儿、低体重儿等高危人群，可在医生指导下预防性补充铁剂。另外，铁剂的吸收受多种因素影响，如维生素C可促进铁的吸收，而茶、咖啡等会抑制铁的吸收。

3.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.心前区疼痛

D.心力衰竭

答案：C

解析：急性心肌梗死时，由于心肌缺血坏死，刺激心脏的神经末梢，最早出现、最突出的症状就是心前区疼痛，疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感，持续时间较长，一般超过30分钟，含服硝酸甘油不能缓解。心源性休克、心律失常、心力衰竭等是急性心肌梗死的并发症，可在发病过程中逐渐出现，但不是最早、最突出的症状。

举一反三：心前区疼痛是急性心肌梗死的重要表现，但部分患者尤其是糖尿病患者或老年人，可能疼痛症状不典型，表现为牙痛、上腹痛等，容易漏诊误诊。所以对于有心血管危险因素的患者，出现不明原因的疼痛时要警惕急性心肌梗死的可能。

4.患者男性，40岁。诊断为“疟疾”。发热时体温可骤升到39℃以上，然后很快降至正常，2天后再次发作，属于（）

A.弛张热

B.稽留热

C.间歇热

D.不规则热

答案：C

解析：间歇热的特点是高热期与无热期交替出现，体温可骤升达39℃以上，持续数小时或更长时间，然后很快下降至正常，经数小时、数天的间歇后，又再次发作。弛张热体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达1℃以上，最低时仍高于正常水平；稽留热体温持续在39～40℃左右，达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃；不规则热体温曲线无一定规律。

举一反三：不同热型的区分在临床诊断中很重要，比如伤寒患者多表现为稽留热，败血症患者多为弛张热，流行性感冒患者多为不规则热等。通过观察热型，结合患者的其他症状和检查结果，有助于疾病的诊断和鉴别诊断。

多项选择题（每题5分，共4题）

1.下列属于肝硬化失代偿期门静脉高压表现的有（）

A.脾大

B.腹水

C.肝掌

D.侧支循环的建立和开放

答案：ABD

解析：门静脉高压是肝硬化失代偿期的重要病理生理改变。脾大是由于门静脉压力增高，脾静脉回流受阻，脾脏淤血肿大；腹水形成与门静脉高压、血浆胶体渗透压降低、醛固酮增多等多种因素有关；侧支循环的建立和开放是门静脉高压时，为了使淤滞在门静脉系统的血液回流，门静脉与体静脉之间的交通支开放并扩张形成的。肝掌是由于肝脏对雌激素的灭活作用减弱，体内雌激素水平升高，使小动脉末梢扩张所致，属于肝功能减退的表现，而非门静脉高压表现。

举一反三：除了上述门静脉高压的表现外，还可能出现胃肠淤血、水肿等情况。另外，侧支循环开放中最常见的是食管胃底静脉曲张，它破裂出血是肝硬化患者严重的并发症，可导致上消化道大出血，危及生命。

2.下列关于高血压患者护理措施正确的有（）

A.每日食盐量不超过6g

B.减轻体重

C.适量运动

D.戒烟限酒

答案：ABCD

解析：对于高血压患者，限制钠盐摄入非常重要，每日食盐量不超过6g可减少水钠潴留，降低血压；减轻体重可降低心脏负担，改善胰岛素抵抗，有助于血压控制；适量运动如散步、慢跑、太极拳等，可增强心血管功能，降低血压；吸烟和过量饮酒均会升高血压，戒烟限酒有利于血压的稳定和身体健康。

举一反三：高血压患