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2025年产科护士常见产后并发症诊断试题答案及解析
1.产后出血最常见的原因是
A.子宫收缩乏力
B.胎盘胎膜残留
C.软产道裂伤
D.凝血功能障碍
答案:A
解析:产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。其中,子宫收缩乏力是最常见的原因,占产后出血总数的70%80%。子宫收缩乏力可导致胎盘剥离面血窦不能及时关闭而出血。
2.产后宫缩乏力性出血,首选的止血措施是
A.按摩子宫并注射宫缩剂
B.结扎子宫动脉上行支
C.切除子宫
D.宫腔填塞纱布条
答案:A
解析:对于产后宫缩乏力性出血,首先应采取的措施是按摩子宫并注射宫缩剂,通过刺激子宫收缩,使子宫肌纤维缩复,压迫肌层内血管而止血。结扎子宫动脉上行支、切除子宫、宫腔填塞纱布条等是在按摩子宫和使用宫缩剂无效时采取的进一步措施。
3.关于晚期产后出血,下列哪项是错误的
A.分娩24小时后,在产褥期内发生的阴道大量出血
B.胎盘胎膜残留是晚期产后出血的常见原因
C.多发生在产后12周
D.剖宫产术后出血多发生在术后1周左右
答案:D
解析:晚期产后出血指分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血,多发生在产后12周。胎盘胎膜残留是常见原因之一。剖宫产术后子宫切口裂开所致的晚期产后出血多发生在术后23周。
4.产褥感染最常见的病原菌是
A.厌氧性链球菌
B.溶血性链球菌
C.葡萄球菌
D.大肠杆菌
答案:A
解析:产褥感染的病原体种类繁多,其中厌氧性链球菌是最常见的病原菌,它可存在于正常阴道中,当产道损伤、机体抵抗力下降时可大量繁殖而致病。
5.产褥病率的定义是
A.分娩24小时以后的10日内,用口表每日测量体温4次,有2次≥38℃
B.分娩24小时以后的30日内,用口表每日测量体温4次,有2次≥38℃
C.分娩后3日内,用口表每日测量体温4次,有2次≥38℃
D.分娩后1周内,用口表每日测量体温4次,有2次≥38℃
答案:A
解析:产褥病率是指分娩24小时以后的10日内,用口表每日测量体温4次,有2次体温达到或超过38℃。产褥病率的原因以产褥感染为主,但也包括生殖道以外的其他感染。
6.产褥感染的处理原则,错误的是
A.选用有效的抗生素
B.改善全身一般情况
C.半卧位以利引流
D.禁用宫缩剂,避免感染扩散
答案:D
解析:产褥感染的处理原则包括选用有效的抗生素控制感染,改善全身一般情况增强机体抵抗力,半卧位使炎症局限并有利于恶露引流。宫缩剂可以促进子宫收缩,减少子宫出血,防止感染扩散,并非禁用。
7.产后泌尿系统感染,最常见的致病菌是
A.大肠杆菌
B.变形杆菌
C.葡萄球菌
D.粪链球菌
答案:A
解析:产后泌尿系统感染的致病菌多为革兰阴性杆菌,其中大肠杆菌最为常见,约占75%90%。
8.产后泌尿系统感染的主要途径是
A.上行感染
B.血行感染
C.淋巴感染
D.直接蔓延
答案:A
解析:产后泌尿系统感染的主要途径是上行感染,即细菌从尿道外口侵入,沿尿道上行至膀胱、输尿管及肾盂。
9.产后抑郁的诊断标准中,症状持续时间至少为
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
答案:B
解析:产后抑郁的诊断标准中,症状持续时间至少为2周,同时伴有情绪低落、兴趣缺乏、自责自罪等一系列症状。
10.预防产后抑郁的措施不包括
A.加强孕期保健
B.分娩过程中避免精神刺激
C.产后尽量减少与新生儿接触
D.提供心理咨询和支持
答案:C
解析:预防产后抑郁的措施包括加强孕期保健,让孕妇了解分娩和产后相关知识;分娩过程中避免精神刺激,提供舒适的分娩环境;产后提供心理咨询和支持等。产后与新生儿适当接触,建立良好的亲子关系,有助于产妇心理调适,而不是减少接触。
11.产后血栓性静脉炎最常见的部位是
A.下肢浅静脉
B.下肢深静脉
C.盆腔静脉
D.肺静脉
答案:B
解析:产后血栓性静脉炎可分为盆腔血栓性静脉炎和下肢血栓性静脉炎,其中下肢深静脉是最常见的部位。这与产后血液高凝状态、下肢静脉回流缓慢等因素有关。
12.关于产后血栓性静脉炎的治疗,错误的是
A.卧床休息,抬高患肢
B.应用抗生素
C.立即手术取栓
D.使用抗凝药物
答案:C
解析:产后血栓性静脉炎的治疗包括卧床休息,抬高患肢以促进静脉回流;应用抗生素控制感染;使用抗凝药物防止血栓进一步形成和扩大。手术取栓一般不作为首选治疗方法,仅在少数病情严重、有溶栓禁忌证等情况下考虑。
13.产后子宫复旧不全的主要原因是
A.胎盘胎膜残留
B.子宫肌炎
C.子宫肌瘤
D.以上都是
答案:D
解析:产后子宫复旧不全的主要原因有胎盘胎膜残留,影响子宫收缩;子
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