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2025年丙肝知识知识考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.丙型肝炎病毒（HCV）的主要传播途径是：

A.呼吸道飞沫传播

B.母婴垂直传播（未采取阻断措施）

C.蚊虫叮咬传播

D.日常接触（如共用餐具）

答案：B

2.HCV基因组属于以下哪种类型？

A.单股正链RNA

B.单股负链RNA

C.双股DNA

D.单股DNA

答案：A

3.急性丙型肝炎的潜伏期通常为：

A.1-2周

B.2-12周

C.12-24周

D.24-48周

答案：B

4.诊断丙型肝炎病毒现症感染的金标准是：

A.抗-HCV抗体检测

B.HCV核心抗原检测

C.HCVRNA定量检测

D.肝功能转氨酶升高

答案：C

5.2025年更新的《丙型肝炎防治指南》中，推荐的首选抗病毒治疗方案是：

A.聚乙二醇干扰素联合利巴韦林

B.直接抗病毒药物（DAA）单药或联合方案

C.核苷类似物（如拉米夫定）

D.免疫调节剂（如胸腺肽）

答案：B

6.HCV最易发生变异的基因区域是：

A.5非编码区（5UTR）

B.核心蛋白区（C区）

C.包膜蛋白区（E2区）

D.非结构蛋白区（NS5B区）

答案：C

7.慢性丙型肝炎患者进展为肝硬化的平均时间（未经治疗）约为：

A.5-10年

B.10-20年

C.20-30年

D.30-40年

答案：B

8.以下哪种人群不属于丙型肝炎高风险筛查对象？

A.1993年前接受过输血的人群

B.HIV感染者

C.有纹身、穿耳洞史的普通人群

D.静脉药瘾者

答案：C

9.DAA药物索磷布韦（Sofosbuvir）的作用靶点是：

A.HCVNS3/4A蛋白酶

B.HCVNS5A蛋白

C.HCVNS5BRNA聚合酶

D.HCVE2包膜蛋白

答案：C

10.丙型肝炎患者抗病毒治疗后获得“持续病毒学应答（SVR）”的定义是：

A.治疗结束时HCVRNA检测不到

B.治疗结束后4周HCVRNA检测不到

C.治疗结束后12周HCVRNA检测不到

D.治疗结束后24周HCVRNA检测不到

答案：C

11.以下哪项不是丙型肝炎的肝外表现？

A.冷球蛋白血症相关性血管炎

B.膜增生性肾小球肾炎

C.2型糖尿病

D.过敏性鼻炎

答案：D

12.对于HCV基因型3型感染患者，2025年指南推荐的优先治疗方案是：

A.格卡瑞韦/哌仑他韦（G/P）

B.索磷布韦/维帕他韦（SOF/VEL）

C.来迪派韦/索磷布韦（LDV/SOF）

D.达拉他韦/阿舒瑞韦（DCV/ASV）

答案：B

13.丙型肝炎母婴传播的高危因素不包括：

A.母亲HCVRNA载量高

B.母亲合并HIV感染

C.阴道分娩

D.剖宫产

答案：D

14.以下关于丙型肝炎病毒清除的描述，正确的是：

A.急性感染后约50%-85%患者可自发清除病毒

B.慢性感染患者无法通过抗病毒治疗清除病毒

C.自发清除后抗-HCV抗体可转为阴性

D.自发清除后仍需定期监测HCVRNA

答案：D

15.对失代偿期肝硬化合并HCV感染的患者，抗病毒治疗的主要目标是：

A.逆转肝硬化

B.降低肝癌发生风险

C.改善肝功能（如Child-Pugh评分）

D.完全清除肝内病毒库

答案：C

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.以下关于HCV特性的描述，正确的有：

A.对乙醚、氯仿等脂溶剂敏感

B.可在60℃环境下存活10小时

C.基因异质性高，分为7个基因型及多种亚型

D.主要侵犯肝细胞，也可感染淋巴细胞

答案：ACD

2.慢性丙型肝炎可能导致的并发症包括：

A.肝细胞癌（HCC）

B.肝性脑病

C.脾功能亢进

D.甲状腺功能亢进

答案：ABC

3.直接抗病毒药物（DAA）治疗丙型肝炎的优势包括：

A.疗程短（通常8-12周）

B.无需联合利巴韦林（部分方案）

C.对肝硬化患者仍有高治愈率

D.可用于儿童（部分药物已获批）

答案：ABCD

4.丙型肝炎筛查的重点人群包括：

A.接受过器官移植的患者

B.有血液透析史的患者

C.配偶为