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2025年丙肝防治知识试题和答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.丙型肝炎病毒（HCV）的主要传播途径是：

A.呼吸道飞沫传播

B.血液及血制品传播

C.消化道传播

D.蚊虫叮咬传播

2.关于HCV的病原学特点，以下描述错误的是：

A.HCV是单股正链RNA病毒

B.目前发现7个基因型及多个亚型

C.病毒对外界抵抗力弱，56℃30分钟可灭活

D.基因易变异是疫苗研发困难的主要原因

3.以下哪类人群不属于丙肝高危人群？

A.接受过非正规牙科治疗的人群

B.有男男性行为史者

C.长期服用益生菌的健康人群

D.静脉药瘾者

4.诊断丙肝现症感染的金标准是：

A.抗-HCV抗体检测

B.HCVRNA定量检测

C.肝功能ALT检测

D.肝脏超声检查

5.直接抗病毒药物（DAA）治疗丙肝的主要优势是：

A.价格低廉，适合所有患者

B.疗程长（通常48周），复发率低

C.治愈率高（≥95%），副作用少

D.可同时预防甲肝、乙肝感染

6.目前针对丙肝的预防措施中，尚未实现的是：

A.严格筛查献血员

B.推广安全注射

C.研发有效疫苗

D.规范医疗废物处理

7.慢性丙肝患者若未及时治疗，约多少比例会进展为肝硬化？

A.5-10%

B.15-30%

C.40-50%

D.60-70%

8.我国2025年丙肝消除行动的核心目标是：

A.实现丙肝疫苗全民接种

B.降低丙肝新发感染率至1/10万以下，肝硬化和肝癌死亡率下降30%

C.禁止所有血液制品使用

D.对所有人群进行强制筛查

9.以下哪项不是丙肝的典型症状？

A.长期乏力、食欲减退

B.黄疸（皮肤、巩膜黄染）

C.无症状携带（占60-70%）

D.发作性剧烈腹痛

10.丙肝母婴传播的高危因素是：

A.母亲抗-HCV抗体阳性

B.母亲HCVRNA载量≥10?IU/mL

C.母亲为O型血

D.孕期补充叶酸

11.对丙肝病毒携带者（HCVRNA阳性但肝功能正常）的建议是：

A.无需治疗，定期观察

B.立即开始DAA治疗

C.仅需调整饮食，无需药物

D.接种乙肝疫苗替代治疗

12.关于丙肝治愈的标准，正确的是：

A.抗-HCV抗体转阴

B.治疗结束后12周HCVRNA持续检测不到（SVR12）

C.肝功能ALT恢复正常

D.肝脏超声显示无纤维化

13.以下哪种行为不会传播HCV？

A.与丙肝患者共用剃须刀

B.输入未经筛查的血液

C.与丙肝患者共用餐具

D.无保护性行为（多个性伴侣）

14.肝硬化合并丙肝患者使用DAA治疗时，需特别注意：

A.必须联合干扰素治疗

B.疗程可能延长至24周

C.需终身服药

D.禁止使用任何抗病毒药物

15.丙肝筛查的“三早”原则是：

A.早发现、早隔离、早报告

B.早检测、早诊断、早治疗

C.早预防、早疫苗、早阻断

D.早住院、早手术、早康复

二、多项选择题（每题3分，共15分。每题至少2个正确选项，多选、错选、漏选均不得分）

1.以下属于HCV传播途径的有：

A.输入受污染的血液制品

B.与丙肝患者共用注射器

C.无保护性行为（尤其有黏膜破损时）

D.母乳喂养（母亲HCVRNA阴性）

2.关于丙肝的临床表现，正确的描述是：

A.急性感染期仅15-45%出现症状（如乏力、恶心）

B.慢性感染可隐匿进展10-20年无明显症状

C.晚期可出现肝性脑病、腹水等肝硬化表现

D.所有患者均会发展为肝癌

3.DAA药物治疗丙肝的目标包括：

A.清除HCVRNA，实现病毒学治愈

B.减轻肝脏炎症，阻止或逆转肝纤维化

C.降低肝硬化、肝癌发生风险

D.彻底清除体内抗-HCV抗体

4.需重点进行丙肝筛查的人群包括：

A.1993年前接受过输血或血制品者

B.HIV感染者

C.接受过透析治疗的患者

D.有纹身、穿耳洞等有创美容史者

5.丙肝的综合预防策略包括：

A.阻断血液传播（如安全注射、规范医疗操作）

B.推广安全性行为（使用安全套）

C.对高病毒载量孕妇实施剖宫产降低母婴传播风险

D.对治愈患者定期监测HCVRNA（警惕再感染）

三、判断题（每题2分，共20分