时间-事件分析在评价抗多重耐药革兰阴性菌感染药物疗效中的应用.pdfVIP

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综述与讲座

2025Jul;30(7):998-1008

时间-事件分析在评价抗多重耐药革兰阴性菌感染

药物疗效中的应用

丁勤，杨汝薇，张声南，阳国平，裴奇11121

1中南大学湘雅三医院药学部，中南大学湘雅三医院临床药理中心，长沙410012，湖南2

摘要多重耐药革兰阴性菌感染的治疗已成为当具。通过TTE分析，可以更精确地评估抗感染药

今医疗领域难题，时间-事件数据分析在重症患者物在不同治疗方案中的长期疗效，包括药物对生

临床预后研究中展现重要价值。本研究全面综述存时间的延长、不良反应的风险，以及疾病复发

了时间-事件分析在抗多重耐药革兰阴性菌药物的概率。此外，TTE分析还有助于识别影响预后

临床研究中的应用成果，旨在为多重耐药革兰阴的关键因素，如疾病严重程度、患者的生理病理

性菌感染的治疗策略优化及预后评估提供科学依特征、药物剂量和疗程等，为临床医生提供科学

据，并促进时间-事件分析方法在类似研究中的广依据，指导抗感染药物的合理使用，并为制定有

泛应用。效的抗菌药物管理策略提供参考。本综述旨在

关键词多重耐药革兰阴性菌；时间-事件分析；探讨TTE分析在抗MDR-GNB药物研究中的应用，

死亡率；临床预后总结其在临床实践中的价值及未来发展趋势，以

期为临床提供关于MDR-GNB抗感染治疗的科学

中图分类号：R969依据，并促进TTE在抗感染领域的应用。

文献标志码：A

2多重耐药革兰阴性菌感染的流行病学

文章编号：1009-2501(2025)07-0998-11

doi：10.12092/j.issn.1009-2501.2025.07.015MDR-GNB感染已成为临床常见的感染性疾

病之一，尤其是在重症监护病房、长期护理机构

等高风险环境中，给患者的治疗与康复带来了巨

1前言［2］

大挑战。高发病率和高死亡率是MDR-GNB感

多重耐药革兰阴性菌（multidrug-resistant染的显著特点，由于这些耐药菌株对多种抗生素

gram-negativebacteria，MDR-GNB）的出现和扩具有抵抗性，传统的抗感染治疗手段往往难以奏

［1］

散，已成为全球公共卫生的一大挑战。这些细效，导致病情难以控制，甚至威胁患者生命。此

菌对传统抗生素的抵抗力不断增强，导致临床医外，MDR-GNB的广泛传播范围也令人担忧，不仅

生在选择抗感染治疗方案时面临困难。因此，准在医疗机构内部交叉感染频繁，社区传播也日益

［3］

确评估不同治疗方案的疗效和安全性，以及深入严重，给公共卫生安全带来了巨大威胁。

和定量研究影响患者预后的因素，变得至关重多重耐药性的产生与多种因素密切相关。

要。时间-事件分析（time-to-event，TTE），亦称生长期住院、使用广谱抗生素、接受免疫抑制治疗

存分析，是疾病预后和药物疗效研究中的重要工以及进行侵入性操作等医疗因素，均可增加患者