护理应急预案试题(附答案).docxVIP

护理应急预案试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听诊双肺满布湿啰音，首先应采取的措施是（）

A.立即停止输液并通知医生

B.取端坐位，双腿下垂

C.高流量氧气吸入（6-8L/min）

D.遵医嘱给予利尿剂

2.老年患者如厕时突然跌倒，意识清楚但诉左侧髋部疼痛，以下处理错误的是（）

A.立即将患者搀扶回病床

B.评估生命体征及受伤部位

C.限制患肢活动，放置软枕固定

D.通知医生进行X线检查

3.新生儿发生窒息时，正确的复苏顺序是（）

A.胸外按压→正压通气→清理呼吸道

B.清理呼吸道→正压通气→胸外按压

C.正压通气→胸外按压→药物治疗

D.清理呼吸道→胸外按压→正压通气

4.患者因青霉素过敏出现过敏性休克，血压70/40mmHg，首选的抢救药物是（）

A.地塞米松10mg静脉注射

B.0.1%肾上腺素0.5-1ml皮下注射

C.异丙嗪25mg肌内注射

D.多巴胺20mg静脉滴注

5.糖尿病患者使用胰岛素后出现心慌、手抖、出冷汗，最可能的原因是（）

A.高血糖危象

B.酮症酸中毒

C.低血糖反应

D.过敏反应

6.患者发生误吸后，出现面色发绀、呼吸急促，首要处理措施是（）

A.立即叩背促进异物排出

B.给予高浓度吸氧

C.行海姆立克急救法

D.保持呼吸道通畅，清除口鼻腔异物

7.住院患者突发心脏骤停，护士在实施胸外心脏按压时，正确的按压部位是（）

A.胸骨上1/3与中1/3交界处

B.胸骨中1/3与下1/3交界处

C.胸骨下1/3与剑突交界处

D.两乳头连线中点（胸骨中下段）

8.化疗药物外渗至皮下组织时，以下处理错误的是（）

A.立即停止输液，回抽残留药物

B.局部热敷促进药物吸收

C.用0.5%利多卡因+地塞米松局部封闭

D.抬高患肢，避免下垂

9.患者发生癫痫持续状态，首要的护理措施是（）

A.立即约束四肢防止受伤

B.保持呼吸道通畅，头偏向一侧

C.遵医嘱静脉注射地西泮

D.记录发作时间及表现

10.医院突然发生停电，正在使用心电监护仪的患者护理措施错误的是（）

A.立即检查备用电源（如蓄电池）是否启动

B.密切观察患者生命体征变化

C.断开所有用电设备，等待来电

D.准备手电筒、应急灯等照明工具

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.患者发生跌倒后，护士需重点评估的内容包括（）

A.意识状态及瞳孔变化

B.有无骨折或关节脱位体征

C.生命体征（血压、心率、呼吸）

D.跌倒时的环境因素（如地面湿滑）

2.输血过程中发生溶血反应的典型表现有（）

A.寒战、高热

B.腰背部剧烈疼痛

C.血红蛋白尿（酱油色尿）

D.皮肤瘙痒、荨麻疹

3.新生儿窒息复苏时，正压通气有效的判断标准包括（）

A.胸廓可见对称起伏

B.心率逐渐上升

C.口唇及甲床发绀缓解

D.血压恢复至正常范围

4.患者发生药物外渗后，局部处理措施正确的有（）

A.冷敷（非化疗药物外渗）

B.50%硫酸镁湿敷（化疗药物外渗）

C.喜辽妥软膏局部涂抹（非刺激性药物外渗）

D.立即热敷促进血液循环

5.火灾发生时，病房内的应急处理流程包括（）

A.立即关闭氧气阀门，移除易燃物品

B.组织患者用湿毛巾捂住口鼻，低姿撤离

C.优先转移危重患者（如ICU患者、术后患者）

D.等待消防人员到达后再行动

三、填空题（每空1分，共20分）

1.心肺复苏（CPR）的黄金抢救时间是心脏骤停后____分钟内，胸外按压与人工呼吸的比例为____（成人为____，新生儿为____）。

2.过敏性休克患者使用肾上腺素时，若皮下注射无效，可静脉注射____（浓度为____），剂量为____ml。

3.患者发生误吸后，若为意识清醒者，应采取____位；若为昏迷者，应采取____位，头偏向一侧。

4.输液过程中发生空气栓塞时，应立即将患者置于____位，头低足高，目的是____。

5.糖尿病患者低血糖的诊断标准是血糖＜____mmol/L，急救时若患者意识清醒，可口服____；若意识障碍，应静脉注射____。

6.新生儿窒息Apgar评分的5项指标是____、____、____、_