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2025年肠内营养患者护理考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.肠内营养支持的核心优势是：

A.减少护理工作量

B.维持肠道黏膜屏障功能

C.无需考虑营养液渗透压

D.适用于所有胃肠功能障碍患者

2.某患者因脑卒中致吞咽障碍需长期肠内营养，最适宜的置管方式是：

A.鼻胃管

B.鼻空肠管

C.经皮内镜下胃造瘘（PEG）

D.鼻十二指肠管

3.肠内营养液输注初始阶段，推荐的输注速度为：

A.10-20ml/h

B.30-40ml/h

C.50-60ml/h

D.70-80ml/h

4.评估肠内营养患者胃排空功能时，应监测的关键指标是：

A.血清白蛋白

B.胃残留量（GRV）

C.C反应蛋白

D.前白蛋白

5.肠内营养患者出现误吸的典型表现不包括：

A.突然呛咳

B.血氧饱和度下降

C.心率减慢

D.呼吸急促

6.要素型肠内营养液的主要特点是：

A.需消化酶参与吸收

B.渗透压较低（300-400mOsm/L）

C.含完整蛋白质

D.适用于胰腺外分泌功能严重不足患者

7.肠内营养输注过程中，为预防导管堵塞，常规冲管的间隔时间为：

A.每2小时

B.每4小时

C.每6小时

D.每8小时

8.老年肠内营养患者出现腹泻，最常见的非感染性原因是：

A.营养液温度过低（30℃）

B.营养液中添加抗生素

C.肠道菌群失调

D.营养液渗透压过高（500mOsm/L）

9.经空肠造瘘管输注营养液时，患者的体位要求是：

A.平卧位

B.左侧卧位

C.半卧位（30°-45°）

D.右侧卧位

10.肠内营养支持前需进行营养风险筛查，常用工具为：

A.BMI指数

B.NRS-2002（营养风险筛查2002）

C.微型营养评估（MNA）

D.血清转铁蛋白

11.某患者肠内营养期间出现腹胀、肠鸣音减弱，首先应采取的措施是：

A.立即停止输注

B.降低输注速度

C.增加营养液浓度

D.给予胃肠动力药物

12.肠内营养液开启后，在室温下的最长保存时间为：

A.4小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

13.鼻胃管置管后，确认导管位置最可靠的方法是：

A.抽取胃液pH值检测（pH5）

B.听气过水声

C.X线摄片

D.观察患者有无咳嗽

14.糖尿病患者肠内营养支持时，应优先选择的营养液类型是：

A.高糖型（碳水化合物占比60%）

B.低糖高纤维型

C.高脂型（脂肪占比50%）

D.短肽型

15.肠内营养相关性腹泻的定义是：24小时内排便次数≥__次且粪便呈稀水样。

A.2

B.3

C.4

D.5

16.长期肠内营养患者更换鼻胃管的间隔时间为：

A.3天

B.7天

C.14天

D.30天

17.重症胰腺炎患者肠内营养启动的最佳时机是：

A.发病后24-48小时

B.发病后72小时-5天

C.淀粉酶恢复正常后

D.腹痛完全缓解后

18.肠内营养液输注过程中，若胃残留量（GRV）连续2次≥250ml，应采取的措施是：

A.继续原速输注，密切观察

B.暂停输注2小时后重新评估

C.降低输注速度至原速的50%

D.改为肠外营养

19.经口-鼻胃管置管时，插入长度的测量方法是：

A.前额发际至剑突的距离

B.耳垂至鼻尖再至剑突的距离

C.鼻尖至胸骨角的距离

D.眉弓至脐部的距离

20.肠内营养支持中，蛋白质的推荐供给量为：

A.0.8-1.0g/(kg·d)

B.1.2-2.0g/(kg·d)

C.2.2-3.0g/(kg·d)

D.3.2-4.0g/(kg·d)

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.肠内营养的适应症包括：

A.意识障碍不能经口进食者

B.短肠综合征（残留小肠100cm）

C.重症胰腺炎（发病72小时后）

D.完全性机械性肠梗阻

2.肠内营养并发症中，属于胃肠道并发症的有：

A.误吸

B.腹泻

C.腹胀

D.高血糖

3.肠内营养输注方式包括：

A.一次性推注

B.间歇性重力滴注

C.连续性泵输注

D.静脉输注

4.肠内营养患者的营养评估内容包括：