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自然杀伤细胞管理师初级考试试卷与答案
一、单项选择题（每题2分，共20分）
1.自然杀伤细胞主要来源于（）
A.骨髓B.脾脏C.胸腺D.淋巴结
2.以下哪种细胞表面标志是自然杀伤细胞特有的（）
A.CD3B.CD4C.CD16D.CD8
3.自然杀伤细胞杀伤靶细胞的机制不包括（）
A.穿孔素/颗粒酶途径B.Fas/FasL途径C.补体依赖的细胞毒作用D.分泌细胞因子
4.自然杀伤细胞发挥免疫监视功能主要针对（）
A.自身衰老细胞B.肿瘤细胞C.病毒感染细胞D.以上都是
5.下列哪种因素可增强自然杀伤细胞活性（）
A.糖皮质激素B.环磷酰胺C.白细胞介素-2D.放射线
6.自然杀伤细胞不具备的特点是（）
A.无需致敏即可杀伤靶细胞B.杀伤作用无MHC限制C.可特异性识别抗原D.参与固有免疫应答
7.自然杀伤细胞主要分布在（）
A.外周血B.肝脏C.肺脏D.小肠
8.能激活自然杀伤细胞的细胞因子是（）
A.IFN-γB.IL-4C.IL-10D.TGF-β
9.自然杀伤细胞杀伤靶细胞后（）
A.自身也死亡B.可继续杀伤其他靶细胞C.进入休眠状态D.分化为记忆细胞
10.自然杀伤细胞的英文缩写是（）
A.T细胞B.B细胞C.NK细胞D.DC细胞
二、多项选择题（每题2分，共20分）
1.自然杀伤细胞的生物学功能包括（）
A.抗肿瘤B.抗病毒C.免疫调节D.抗原提呈
2.影响自然杀伤细胞活性的因素有（）
A.年龄B.性别C.生活方式D.疾病状态
3.自然杀伤细胞杀伤靶细胞的相关分子有（）
A.穿孔素B.颗粒酶C.肿瘤坏死因子D.白细胞介素
4.以下哪些细胞可与自然杀伤细胞相互作用（）
A.T细胞B.B细胞C.巨噬细胞D.树突状细胞
5.自然杀伤细胞表面的活化性受体有（）
A.NKG2DB.DNAM-1C.CD94/NKG2AD.KIR
6.自然杀伤细胞参与的免疫应答过程包括（）
A.识别靶细胞B.活化C.杀伤靶细胞D.记忆形成
7.促进自然杀伤细胞成熟的细胞因子有（）
A.IL-15B.IL-7C.IFN-αD.IL-2
8.自然杀伤细胞在以下哪些疾病中发挥作用（）
A.肿瘤B.病毒感染C.自身免疫病D.过敏反应
9.与自然杀伤细胞发育相关的器官有（）
A.骨髓B.胸腺C.脾脏D.淋巴结
10.可检测自然杀伤细胞活性的方法有（）
A.形态学检测法B.放射性核素释放法C.酶释放法D.流式细胞术
三、判断题（每题2分，共20分）
1.自然杀伤细胞是适应性免疫细胞。（）
2.自然杀伤细胞对所有肿瘤细胞都有相同的杀伤能力。（）
3.白细胞介素-12能增强自然杀伤细胞的活性。（）
4.自然杀伤细胞表面无抗原识别受体。（）
5.自然杀伤细胞在抗病毒感染早期发挥重要作用。（）
6.肿瘤患者体内自然杀伤细胞活性一定降低。（）
7.自然杀伤细胞可以通过ADCC效应杀伤靶细胞。（）
8.新生儿自然杀伤细胞活性高于成年人。（）
9.自然杀伤细胞只参与细胞免疫。（）
10.培养条件不会影响自然杀伤细胞的活性。（）
四、简答题（每题5分，共20分）
1.简述自然杀伤细胞的杀伤机制。
答案：主要有两种机制。一是穿孔素/颗粒酶途径，NK细胞释放穿孔素在靶细胞膜上形成孔道，颗粒酶进入靶细胞诱导其凋亡；二是Fas/FasL途径，NK细胞表达FasL，与靶细胞表面Fas结合，启动靶细胞凋亡程序。
2.列举三种影响自然杀伤细胞活性的因素。
答案：年龄，一般老年人NK细胞活性降低；疾病状态，如肿瘤、感染等疾病会影响其活性；细胞因子，如IL-2、IFN-γ等可增强活性，而糖皮质激素等会抑制活性。
3.自然杀伤细胞在抗肿瘤免疫中的作用是什么？
答案：无需致敏即可直接杀伤肿瘤细胞，通过释放穿孔素、颗粒酶等使肿瘤细胞凋亡，还能分泌细胞因子调节免疫，激活其他免疫细胞共同抗肿瘤，在肿瘤免疫监视中发挥重要作用。
4.简述自然杀伤细胞与T细胞的主要区别。
答案：NK细胞属于固有免疫细胞，无需致敏，杀伤无MHC限制，无特异性抗原识别受体；T细胞是适应性免疫细胞，需抗原致敏，杀伤受MHC限制，有特异性T细胞受体识别抗原。
五、讨论题（每题5分，共20分）
1.讨论如何提高机体自然杀伤细胞的活性来预防疾病。
答案：健康生活方式很关键，如均衡饮食，保证营养全面，为细胞代谢提供原料；适度运动，促进血液循环和免疫细胞流动；充足睡眠，利于免疫系统修复和调节。还可补充相关营养物质如维生素D、锌等。此外，避免不良生活习惯如吸烟、酗酒，减少对免疫系统的损害，从而维持和提高NK细胞活性预防疾病。
2.自然杀伤细胞在自身免疫病中的作用机制是什么？
答案：在自身免疫病中，NK细胞一方面可杀伤自身异常细胞，发挥免疫监视功能，避免自身免疫反应过度。但另一方面，其活性异常时，可能错误识别自身正常细胞并攻击，导致组织损伤。
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