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卫生院关于上半年辖区村卫生所医保基金管理考核情况的报告
为规范医保基金使用，规范医疗服务行为，打击欺诈骗保行为，贯彻执行《医疗保障基金使用监督管理条例》的文件精神，根据县域紧密型医共体医保统筹基金使用管理规范的要求，浦城县官路卫生院于202*年8月15日-22日对我院辖区范围内村卫生所202*年上半年的医保基金使用及管理工作进行了检查，指出各村卫生所在202*年上半年医疗工作开展过程中存在的问题，现将各村卫生所存在的问题报告如下：
一、存在问题：
1.村医对个别患者重复给药、存在无指征使用抗生素、联合使用抗生素配伍不正确的现象；
2.各村卫生所医保相关制度建立不完善；
3.个别村所以相关系统使用不熟练为由，造成系统低使用率，门诊就诊率、医保结算率较低；
二、整改措施：
1.对村医进行业务培训，明确抗生素使用规定，将抗生素使用制度上墙，卫生院定时对各村医抗生素使用进行检查，做到合理用药；
2.积极建立健全医保、村所医保的相关制度，做到有制度可循，包括村所药品；
3.村医要熟悉熟练使用相关系统，提高电子凭证使用率，医保结算率，提高门诊业务量；
三、总结：
各村卫生所必须提高对医疗保障基金管理工作重要性的认识，持续推进医疗保障工作，明确分工责任，确保医保工作目标任务的落实。村医要认真学习有关文件，针对本卫生所的工作实际，查找问题，积极整改。把医保基金工作当作卫生所大事来抓，积极配合工作，加强自律管理、推动村卫生所系统的使用，方便村民，进一步树立村卫生所良好形象。
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