养老机构老年人保护性约束服务规范立项报告：目的意义、范围与主要技术内容分析.docxVIP

养老机构老年人保护性约束服务规范立项报告：目的意义、范围与主要技术内容分析

EnglishTitle:AnalysisonthePurpose,Significance,Scope,andMainTechnicalContentoftheProjectfortheServiceSpecificationofProtectiveRestraintfortheElderlyinCareInstitutions

摘要

随着我国人口老龄化进程加快，养老服务标准化建设日益受到重视。2019年12月，首个养老机构强制性国家标准《养老机构服务安全基本规范》发布，标志着养老服务安全体系建设进入新阶段。目前，养老服务领域已有国家标准4项、民政行业标准17项，涵盖服务、管理及建筑设计等多个方面。然而，在保护性约束服务这一特殊且敏感的领域，仍缺乏专门、具体、细化的规范指导。本报告基于我国养老行业发展现状，以GB/T29353—2012《养老机构基本规范》和GB/T35796-2017《养老机构服务质量基本规范》为指导，旨在通过制定《养老机构老年人保护性约束服务规范》，降低服务风险，提升安全水平，确保老年人权益。报告详细阐述了标准的目的意义、适用范围及主要技术内容，包括基本要求、评估流程、用具适配、服务实施及评价改进等，以期为行业提供科学、规范的指导，筑牢养老服务安全底线。

关键词

保护性约束；养老服务；标准规范；服务安全；风险评估；用具适配；质量改进

Keywords:ProtectiveRestraint;ElderlyCareService;StandardSpecification;ServiceSafety;RiskAssessment;EquipmentAdaptation;QualityImprovement

正文

一、目的意义

在养老服务标准体系建设的总体框架下，2019年12月，我国发布了第一个养老机构强制性国家标准《养老机构服务安全基本规范》，标志着养老服务安全管理的重大进步。目前，养老服务领域（机构）相关的现行国家标准有4项，民政行业标准17项，内容涉及服务类、管理类、建筑设计类等多个方面，初步形成了较为完善的标准化体系。然而，在养老机构老年人保护性约束服务方面，尚缺乏专门的、具体的、细化的标准和规范，导致实践中存在操作不一、风险控制不足等问题。

保护性约束服务作为一项涉及老年人人身自由和尊严的特殊护理措施，若缺乏统一规范，极易引发安全事件和伦理争议。本标准立足于我国养老行业服务发展现状，以GB/T29353—2012《养老机构基本规范》和GB/T35796-2017《养老机构服务质量基本规范》为指导，以降低养老机构服务风险、促进服务安全水平提升为目标，以保证服务过程中老年人安全为底线，开展相关标准的制定。通过明确服务流程、人员资质、用具使用等要求，本标准旨在确保养老机构能够为老年人提供规范、安全、人性化的保护性约束服务。

本标准的制定将进一步从安全角度对养老服务标准体系进行补充和完善，织密筑牢养老服务安全底线。它不仅有助于提升机构服务质量，还能保障老年人合法权益，促进养老行业健康、可持续发展。

二、范围和主要技术内容

本标准规定了养老机构老年人保护性约束服务的基本要求、评估、用具适配、服务要求、服务评价与改进等方面的内容。其适用范围包括各类养老机构为老年人提供的保护性约束服务，同时，在社区中提供老年人全日集中住宿和照料护理服务的其他养老服务机构亦可参照执行。

本标准基于GB/T29353—2012《养老机构基本规范》中安全保护服务的相关内容，结合当前行业实践和技术发展，细化了以下主要技术内容：

1.基本要求

标准首先从服务评估、人员培训、用具配备、配套设施等方面提出基本要求。明确规定养老机构必须在谨遵医嘱和获得第三方（如家属或监护人）知情同意的前提下，才能为老年人提供保护性约束服务。此外，要求机构建立专门的服务管理制度，确保操作人员具备相应资质和培训背景，防止滥用和误用。

2.评估与用具适配

标准结合不同阶段的服务需求，规定了服务开展前的全面评估流程，包括老年人身体状况、心理状态、行为风险等因素的综合评估。在保护用具适配方面，标准明确了用具的选择、检查、使用和维护要求，确保其符合安全、舒适和人性化原则。例如，用具应适应老年人个体差异，避免造成身体损伤或心理不适。

3.服务过程与记录

标准详细规定了服务过程中的具体操作，包括巡视频率、解除保护约束的指征、并发症处置等。要求建立完整的过程记录体系，涵盖评估结果、用具使用情况、服务实施细节及突发事件处理等，以实现服务可追溯和质量可控。

4.服务评价与改进

最后，标准提出了服务评价与改