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2025年医德医风测试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20题，计40分）

1.某患者因肺癌晚期入院，要求医生向其隐瞒病情，但其配偶坚持告知真相。根据《医师法》及医学伦理原则，医生最合理的处理方式是：

A.完全尊重患者意愿，对其隐瞒病情

B.完全尊重配偶意愿，向患者告知病情

C.与患者单独沟通，确认其真实知情需求后决策

D.请医院伦理委员会介入裁决

答案：C

解析：根据《医师法》第二十六条，医师应当如实向患者或其近亲属说明病情，但应注意患者的心理承受能力。若患者明确要求隐瞒，需评估其决策能力是否完整；若患者存在矛盾心理，应通过单独沟通明确其真实意愿，在尊重患者自主权与避免伤害之间寻求平衡。直接选择A或B可能忽视另一方权益，D为次优选项，优先通过医患沟通解决。

2.急诊科值班医生在抢救一名无主昏迷患者时，发现其随身物品中有某医药代表名片。此时医生的正确做法是：

A.联系名片上的医药代表确认患者身份

B.先实施紧急救治，待患者清醒后再处理其他事宜

C.暂停抢救，等待医院总值班确认救治流程

D.记录名片信息并上报医院纪检部门

答案：B

解析：《医疗机构管理条例》第三十一条规定，医疗机构对危重患者应当立即抢救。无主患者的救治需遵循“生命至上”原则，优先保障急救措施。联系医药代表可能涉及利益关联风险（A错误），暂停抢救违反法律规定（C错误），记录上报可在抢救完成后进行（D非优先）。

3.儿科门诊中，家长因孩子发热要求医生开具抗生素，医生根据检查结果判断为病毒性感染，无需使用抗生素。此时医生最恰当的沟通方式是：

A.“你懂还是我懂？听我的没错。”

B.“用抗生素对孩子不好，坚决不能开。”

C.“孩子目前是病毒感染，抗生素对病毒无效，盲目使用可能导致耐药性，我们可以先观察体温变化，配合物理降温。”

D.“要开抗生素也可以，但出了问题你自己负责。”

答案：C

解析：医患沟通需遵循“解释-建议-协商”原则。C选项通过专业解释（病毒与抗生素的作用机制）、风险说明（耐药性）和替代方案（观察+物理降温），既体现专业性又兼顾人文关怀。A、B态度生硬易引发矛盾，D违反“合理用药”规范。

4.某医生在学术会议上收到某药企赠送的“专家咨询费”5000元，该费用未在医院备案且无明确服务内容。根据《关于进一步加强医疗机构工作人员廉洁从业管理的意见》，该医生的正确处理方式是：

A.接受费用，作为学术交流的合理报酬

B.退还费用并告知药企通过医院合规渠道合作

C.暂时保管，待会议结束后上交医院纪检部门

D.与参会同事平分费用，分散风险

答案：B

解析：《关于进一步加强医疗机构工作人员廉洁从业管理的意见》明确禁止工作人员接受未经备案的商业馈赠。A违反“廉洁从业”要求，C未从源头杜绝违规（应直接退还），D属于共同违纪。正确做法是拒绝并引导药企通过医院官方渠道签订合规协议。

5.患者术后出现并发症，家属情绪激动要求查看手术记录。根据《医疗纠纷预防和处理条例》，医生应：

A.以“涉及医疗隐私”为由拒绝提供

B.允许家属查阅但禁止复制

C.提供复制件并加盖医疗机构证明印记

D.要求家属签署“不追究责任”声明后提供

答案：C

解析：《医疗纠纷预防和处理条例》第十六条规定，患者有权查阅、复制手术记录等病历资料。医疗机构应提供复制件并加盖证明印记。A侵犯患者知情权，B不符合“复制”要求，D属于额外限制，无法律依据。

6.社区医生在家庭签约服务中发现某低保户长期未规范治疗高血压，正确的干预措施是：

A.指责患者“不重视健康”

B.自掏腰包为其购买降压药

C.联系社区网格员协助监督用药，协调医保部门落实报销政策

D.记录为“失访”并终止签约服务

答案：C

解析：家庭医生需履行“健康管理”职责。C选项通过多部门协作（社区、医保）解决患者实际困难（经济负担、用药监督），符合“以患者为中心”的服务理念。A伤害患者自尊，B可能引发道德风险（超出医生职责范围），D违反签约服务承诺。

7.实习医生跟随带教老师查房时，患者要求其单独开具处方。实习医生的正确做法是：

A.因患者信任而直接开具处方

B.拒绝并解释“需带教老师审核后才能开具”

C.先开具处方，再请带教老师补签

D.告知患者“我资历不够，找主任开”

答案：B

解析：《处方管理办法》第八条规定，经注册的执业医师方可单独开具处方，实习医生需在带教老师指导下开具，且需带教老师审核签名。A、C违反处方权限规定，D态度消极，未解释原因。

8.某医生在自媒体平台发布“某疾病治疗误区”科普视频，其中引用了患者面部清晰照片（未获授权）。该行为违反了：

A.患者的隐私权

B.患者的知情同意权

C.医疗广告管理规定

D.以上都是

答案：D

解