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无菌操作试题及答案

一、选择题（每题5分，共30分）

无菌包打开后，有效使用时间不超过（）

A.4小时B.6小时C.8小时D.24小时

进行无菌操作时，操作者手部应保持在（）

A.腰部以上，视线范围内B.胸部以上，视线范围内

C.腰部以下，视线范围内D.胸部以下，视线范围内

取用无菌溶液时，下列操作错误的是（）

A.核对标签，检查溶液质量

B.开启瓶盖时，瓶盖内面向上放置

C.倒溶液时，瓶口紧贴无菌容器口

D.倒出的溶液未用完，可倒回瓶内

无菌手套破损时，正确的处理方法是（）

A.用无菌纱布包裹破损处B.立即更换新的无菌手套

C.继续操作，操作结束后再更换D.用酒精棉球擦拭破损处

铺无菌盘时，无菌盘的有效使用时间不超过（）

A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时

下列不符合无菌操作原则的是（）

A.无菌物品与非无菌物品分开放置

B.无菌物品应存放在无菌包或无菌容器内

C.一份无菌物品仅供一位患者使用

D.无菌操作前半小时清扫环境

二、简答题（每题10分，共40分）

简述无菌操作前的准备工作。

无菌操作过程中，如何保持无菌区域的无菌状态？

简述使用无菌持物钳的注意事项。

当无菌物品被污染或怀疑被污染时，应如何处理？

三、案例分析题（每题15分，共30分）

护士小王在为患者进行静脉输液穿刺时，不小心将无菌针头掉落在治疗盘边缘（治疗盘未进行无菌处理），小王立即捡起针头，用酒精棉球擦拭后继续为患者穿刺。请分析小王的操作是否正确？若不正确，正确的做法是什么？

护士小李在铺无菌盘时，将无菌治疗巾铺好后，发现无菌盘内缺少一把无菌镊子，于是小李从无菌容器中取出无菌镊子，直接伸入无菌盘内放置。请判断小李的操作是否符合无菌原则？若不符合，错在哪里？应该怎样做？

答案

一、选择题

D解析：无菌包打开后，为防止微生物污染，有效使用时间不超过24小时。

B解析：无菌操作时，操作者手部保持在胸部以上、视线范围内，可避免手部接触非无菌区域，减少污染风险。

D解析：倒出的无菌溶液即使未用完，也不可倒回瓶内，以免污染瓶内剩余溶液。

B解析：无菌手套破损后，手套的无菌状态被破坏，应立即更换新的无菌手套，防止交叉感染。

B解析：铺好的无菌盘，有效使用时间不超过4小时，超过时间后可能被微生物污染。

D解析：无菌操作前半小时内不应清扫环境，清扫环境会产生灰尘，增加空气中微生物数量，可能污染无菌区域。

二、简答题

（1）环境准备：保持操作环境清洁、宽敞，定期消毒；操作前半小时停止清扫、减少人员走动，避免尘埃飞扬。（2）操作者准备：衣帽整洁，戴口罩、帽子，头发、口鼻不外露；修剪指甲，去除甲下污垢；洗手、消毒双手。（3）用物准备：准备好无菌物品和非无菌物品，无菌物品必须符合无菌要求，包装完好、无破损、在有效期内；核对无菌物品的名称、灭菌日期、包装完整性。

（1）操作者身体应与无菌区保持一定距离，手臂不可跨越无菌区，不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。（2）传递无菌物品时，应从无菌区的侧面传递，不可在无菌区上方传递，传递过程中不可触及无菌物品。（3）无菌物品一经取出，即使未使用，也不可放回无菌容器内。（4）无菌区域的边缘一般视为非无菌区，操作时不可触碰无菌区域的边缘。（5）无菌物品使用前应核对，确保无菌状态；无菌物品疑有污染或已被污染，应立即更换或重新灭菌。

（1）无菌持物钳应存放在无菌容器内，容器内消毒液面应浸没持物钳轴节以上2-3cm或镊子长度的1/2；每个容器只能放置一把无菌持物钳，不可混用。（2）取放无菌持物钳时，应将钳端闭合，不可触及容器口边缘及液面以上的容器内壁；使用时，钳端应保持向下，不可倒置或水平放置，以免消毒液倒流污染钳端。（3）无菌持物钳不可用于夹取油纱布、换药或消毒皮肤，以免污染持物钳或影响消毒液效果。（4）无菌持物钳使用后应立即放回无菌容器内，如需继续使用，应保持钳端无菌状态；无菌持物钳及其容器应定期消毒灭菌，一般每周更换1-2次，使用频率较高的科室可每日更换。

当无菌物品被污染或怀疑被污染时，应立即停止使用，并将其视为非无菌物品进行处理。具体做法如下：（1）如果是单个无菌物品，应及时更换新的无菌物品，被污染的物品应放入医疗废物袋内，按医疗废物处理规定进行处理。（2）如果是无菌包或无菌容器内的物品被污染或怀疑被污染，应将包内或容器内的所有物品全部取出，视为非无菌物品处理，然后对无菌包或无菌容器进行清洗、消毒、灭菌后，方可重新盛放无菌物品。（3）同时，应查找污染原因，采取相应的改进措施，防止类似情况再次发生；并做好相关记录，包括污染物品的名称、数量、污染时