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心理咨询师考试题型及答案

一、单项选择题（每题1分，共5题）

心理咨询中，建立良好咨询关系的核心是（）

A.咨询师的专业技能B.来访者的主动配合C.尊重与理解D.明确咨询目标

答案：C

解析：咨询关系的建立以尊重、理解为基础，专业技能需在良好关系前提下发挥作用，来访者配合与目标明确是后续环节，故核心为C。

下列不属于感觉适应现象的是（）

A.入芝兰之室，久而不闻其香B.刚进电影院时看不清座位，片刻后能看清

C.长期戴手表后，忘记手表的存在D.听到尖锐声音时瞬间捂耳朵

答案：D

解析：感觉适应是长期接触某种刺激后，感受性发生变化的现象（A、B、C均符合）；D是对突发强烈刺激的即时反应，属于防御反射，不属于适应现象。

心理测验中，“信度”指的是测验结果的（）

A.准确性B.稳定性C.有效性D.针对性

答案：B

解析：信度反映测验结果的一致性与稳定性（如多次测量结果是否接近）；准确性、有效性是“效度”的范畴，针对性与信度无关，故选B。

针对焦虑情绪为主的来访者，最适合的初始咨询技术是（）

A.面质技术B.放松训练C.认知重构D.家庭系统排列

答案：B

解析：焦虑情绪常伴随生理紧张，初始阶段需先通过放松训练缓解躯体症状，为后续干预奠定基础；面质适合认知矛盾明显时，认知重构需在情绪稳定后进行，家庭系统排列多用于家庭关系问题，故首选B。

下列哪种情况不属于心理咨询的工作范围（）

A.职场压力导致的失眠B.确诊的精神分裂症发作期C.青春期亲子沟通矛盾D.失恋后的情绪低落

答案：B

解析：心理咨询主要针对一般心理问题、严重心理问题及部分神经症性问题；精神分裂症发作期属于精神病性障碍，需精神科医疗干预，不属于心理咨询范围，故选B。

二、多项选择题（每题2分，多选、少选均不得分，共3题）

心理咨询中，咨询师需遵守的伦理原则包括（）

A.保密原则B.自愿原则C.中立原则D.替来访者做决定的原则

答案：ABC

解析：咨询师需遵守保密（保护来访者隐私）、自愿（来访者主动求助）、中立（不偏袒任何一方）原则；D项“替来访者做决定”违背来访者自主性，属于伦理禁忌，故排除。

影响人格形成的主要因素有（）

A.遗传因素B.童年早期经历C.社会文化环境D.成年后的重大生活事件

答案：ABCD

解析：人格是遗传（先天基础）与环境（后天影响）共同作用的结果，童年经历（早期关键期）、社会文化（价值观塑造）、成年重大事件（后续调整）均会对人格产生影响，故四项均正确。

共情技术的核心要求包括（）

A.理解来访者的情绪体验B.认同来访者的所有观点C.表达对来访者感受的接纳D.站在来访者的角度思考问题

答案：ACD

解析：共情是“感同身受”的理解，需做到理解情绪、接纳感受、换位思考；B项“认同所有观点”错误，共情不代表认同来访者的认知偏差，而是理解其观点背后的感受，故排除B。

三、案例分析题（10分）

案例背景：

来访者张某，28岁，公司职员，因“近3个月频繁失眠、工作注意力不集中，害怕被领导批评”前来咨询。自述半年前因项目失误被领导公开批评后，开始担心工作出错，逐渐出现入睡困难，即使睡着也易醒，白天精神差，工作效率下降，进而更害怕出错，形成恶性循环。无躯体疾病史，家族无精神疾病史。

问题：

对来访者的初步诊断及诊断依据是什么？（4分）

针对该案例，咨询师可采用哪些咨询方法？（3分）

咨询过程中需注意哪些事项？（3分）

参考答案：

初步诊断：严重心理问题（焦虑情绪为主）（1分）

诊断依据：

症状持续3个月，超过一般心理问题的1个月期限（1分）；

症状表现为失眠、注意力不集中，且已影响工作效率（社会功能受损）（1分）；

症状由“项目失误被批评”这一明确现实事件引发，未出现幻觉、妄想等精神病性症状（1分）。

可采用的咨询方法：

放松训练：缓解失眠、焦虑伴随的躯体紧张（1分）；

认知重构：调整“害怕出错=能力差”的不合理认知（1分）；

行为训练：通过“小目标完成法”重建工作信心，打破恶性循环（1分）。

咨询注意事项：

保持保密原则，明确告知来访者保密例外（如自伤、伤人风险）（1分）；

避免急于求成，需先稳定情绪，再逐步调整认知与行为（1分）；

若咨询1-2个月后症状无改善，建议来访者进行躯体检查（如甲状腺功能），排除生理因素影响（1分）。