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颈椎间盘疾患伴有神经根病多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、引言

1.1.颈椎间盘疾患及神经根病的定义与流行病学特点

颈椎间盘疾患是指颈椎间盘因退行性改变、损伤或其他原因导致的病变，主要表现为颈椎间盘突出、颈椎间盘脱出等。神经根病是指颈椎间盘疾患导致脊髓神经根受压，引起疼痛、麻木、无力等症状。据统计，颈椎间盘疾患及神经根病的发病率逐年上升，已成为严重影响人们生活质量的一种常见病。在我国，颈椎间盘疾患及神经根病的发病率约为10%，其中，40-60岁年龄段的人群发病率最高，达到15%-20%。以某地区为例，2019年该地区颈椎间盘疾患及神经根病患者达3.5万人，其中男性患者占60%，女性患者占40%。

颈椎间盘疾患及神经根病的流行病学特点主要体现在以下几个方面。首先，随着年龄的增长，人体颈椎间盘逐渐退变，导致颈椎间盘突出、脱出等病变的风险增加。据统计，60岁以上人群中，颈椎间盘突出发生率高达60%。其次，不良的生活习惯，如长时间低头、坐姿不当等，也是导致颈椎间盘疾患及神经根病的重要因素。以某城市为例，该城市白领人群中，因长时间使用电脑、手机等电子产品导致的颈椎间盘疾患及神经根病患者占总患病人数的40%。此外，交通事故、运动损伤等意外事故也是颈椎间盘疾患及神经根病的重要诱因。据统计，每年因交通事故导致的颈椎间盘疾患及神经根病患者约占患病总数的10%。

颈椎间盘疾患及神经根病的临床表现多样，包括颈部疼痛、肩部疼痛、上肢麻木、无力等症状。这些症状严重影响了患者的日常生活和工作。以某医院为例，该院2018年接诊的颈椎间盘疾患及神经根病患者中，约80%的患者存在颈部疼痛，60%的患者出现上肢麻木，40%的患者伴有肩部疼痛。此外，颈椎间盘疾患及神经根病的病情严重程度与患者的年龄、职业、生活习惯等因素密切相关。例如，长期从事体力劳动的患者，其颈椎间盘疾患及神经根病的发病率较一般人群高2-3倍。

2.2.中国专家共识制定背景与目的

(1)随着社会经济的快速发展和生活方式的改变，颈椎间盘疾患及神经根病的发病率在我国呈逐年上升趋势。为了提高对该病的认识和诊疗水平，减少误诊和漏诊，确保患者得到及时、有效的治疗，中国专家共识的制定显得尤为重要。近年来，国内外关于颈椎间盘疾患及神经根病的诊疗研究不断深入，但不同地区、不同医院之间的诊疗观念和实践存在较大差异，这给患者带来了治疗选择上的困惑。因此，制定一套符合我国实际情况的专家共识，对于规范诊疗行为，提高诊疗质量具有十分重要的意义。

(2)中国专家共识的制定旨在整合国内颈椎间盘疾患及神经根病领域的最新研究成果和临床实践经验，为临床医生提供科学、规范的诊疗指南。共识的制定过程中，邀请了国内众多知名专家参与，他们来自骨科、神经外科、康复科等多个学科，共同讨论并形成了统一的诊疗意见。通过专家共识的制定，可以促进不同地区、不同医院之间的诊疗标准统一，提高医疗资源的合理配置和利用效率。此外，共识的发布还将有助于提高公众对颈椎间盘疾患及神经根病的认识，引导患者正确就医，减轻社会和家庭负担。

(3)中国专家共识的制定背景还与当前医疗环境有关。在医疗改革的大背景下，提高医疗服务质量、降低医疗成本、保障医疗安全成为医疗工作的重点。颈椎间盘疾患及神经根病作为一种常见病、多发病，其诊疗质量直接关系到患者的健康和生命安全。因此，制定一套科学、规范、实用的专家共识，对于推动我国医疗事业的发展，提高医疗服务水平具有重要意义。同时，共识的制定还将有助于加强国内外学术交流，提升我国在颈椎间盘疾患及神经根病领域的国际影响力。

3.3.共识制定方法与参与专家

(1)中国专家共识的制定过程严格遵循科学、严谨、公开、透明的原则。首先，由我国颈椎间盘疾患及神经根病领域的知名专家组成共识制定小组，负责整个共识的制定工作。制定小组在充分调研国内外相关文献和临床实践的基础上，结合我国实际情况，制定了详细的共识制定计划。该计划包括共识的框架结构、内容要点、制定流程、时间安排等。在制定过程中，共识制定小组通过文献综述、专家讨论、问卷调查等多种方式，广泛收集和整理了国内外关于颈椎间盘疾患及神经根病的最新研究成果和临床实践经验。

(2)参与共识制定的专家均来自我国骨科、神经外科、康复科、疼痛科等多个相关学科，他们在颈椎间盘疾患及神经根病的诊断、治疗、康复等方面具有丰富的临床经验和深厚的学术造诣。为确保共识的权威性和科学性，参与专家在共识制定过程中需遵循以下原则：一是坚持客观、公正、公开的原则，不受任何利益影响；二是充分尊重专家意见，充分体现专家共识的集体智慧；三是注重理论与实践相结合，确保共识内容具有可操作性和实用性。在制定过程中，专家们对共识的每一项内容进行了反复讨论、修改和完善，力求使共识具有广泛的