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护理三基5版题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪种药物中毒禁忌洗胃（）

A.敌敌畏B.敌百虫C.磷化锌D.硫酸

答案：D

解析：硫酸为强酸，洗胃会导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。其他选项敌敌畏、敌百虫、磷化锌中毒时一般需要及时洗胃。

2.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度常为（）

A.30～32℃B.33～35℃C.38～41℃D.45～50℃

答案：C

解析：38～41℃的灌肠液温度接近人体体温，对肠道刺激性小，患者较易耐受。温度过高易烫伤肠道，过低则可能引起肠痉挛。

3.测量血压时，若袖带过宽可使测量值（）

A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压增大

答案：B

解析：袖带过宽，大段血管受阻，测得血压值偏低。袖带过窄，需用较高压力阻断动脉血流，使测得数值偏高。

4.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）

A.输液瓶挂得太高B.滴管或滴管以下导管有漏气

C.患者肢体位置不当D.输液速度过快

答案：B

解析：茂菲滴管或滴管以下导管有漏气时，外界空气进入导致滴管内压力改变，液面会自行下降。其他选项一般不会引起此现象。

5.氧气雾化吸入时，氧流量应调至（）

A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/min

答案：D

解析：氧气雾化吸入时，氧流量调至6～8L/min，这样能使药物更好地雾化成微小颗粒，便于患者吸入。

6.下列哪项不是压疮发生的原因（）

A.局部组织长期受压B.皮肤经常受潮湿刺激

C.全身营养缺乏D.肌肉软弱萎缩

答案：D

解析：压疮发生主要与局部组织长期受压、皮肤受潮湿刺激、全身营养缺乏等有关。肌肉软弱萎缩不是直接导致压疮的原因。

7.患者处于浅昏迷时，可出现（）

A.随意运动丧失B.浅、深反射均消失

C.全身肌肉松弛D.呼吸不规则

答案：A

解析：浅昏迷时患者意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应，各种浅反射存在。深昏迷时浅、深反射均消失，全身肌肉松弛，呼吸不规则等。

8.长期卧床患者易发生压疮的部位是（）

A.肩胛部B.肘部C.骶尾部D.以上都是

答案：D

解析：长期卧床患者，受压部位如肩胛部、肘部、骶尾部、足跟等，由于局部组织持续受压，血液循环障碍，易发生压疮。

9.下列哪种情况可实施大量不保留灌肠（）

A.高热患者降温B.心肌梗死患者

C.急腹症D.消化道出血

答案：A

解析：高热患者降温可采用大量不保留灌肠。心肌梗死患者、急腹症、消化道出血患者禁忌灌肠，以免加重病情。

10.鼻饲时，鼻饲液的温度一般为（）

A.30～32℃B.33～35℃C.38～40℃D.41～43℃

答案：C

解析：鼻饲液温度保持在38～40℃，与人体体温接近，可避免过冷或过热刺激患者胃肠道。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于护理程序评估阶段的内容有（）

A.收集资料B.整理分析资料C.确定护理诊断

D.制定护理计划E.评价护理效果

答案：AB

解析：评估阶段包括收集资料和整理分析资料。确定护理诊断属于护理程序的诊断阶段；制定护理计划属于计划阶段；评价护理效果属于评价阶段。

2.下列哪些属于医院感染的传播途径（）

A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播

D.共同媒介传播E.生物媒介传播

答案：ABCDE

解析：医院感染传播途径包括接触传播、空气传播、飞沫传播、共同媒介传播、生物媒介传播等多种方式。

3.为患者进行口腔护理时，应注意观察（）

A.口腔黏膜有无溃疡、出血B.口腔有无异味

C.牙齿有无松动D.舌苔的变化E.口唇有无干裂

答案：ABCDE

解析：口腔护理时观察这些内容，有助于及时发现口腔问题，如口腔黏膜病变、口腔异味可能提示感染等，牙齿松动、舌苔及口唇变化也能反映患者身体状况。

4.下列哪些是影响血压的因素（）

A.心输出量B.外周阻力C.动脉弹性

D.循环血量与血管容量比例E.心率

答案：ABCDE

解析：心输出量、外周阻力、动脉弹性、循环血量与血管容量比例、心率等均会影响血压。例如心输出量增加血压升高，外周阻力增大血压也升高。

5.静脉输液的目的包括（）

A.补充水分及电解质B.纠正血容量不足

C.供给营养物质D.输入药物治疗疾病

E.增加循环血量

答案：ABCDE

解析：静脉输液可补充水分及电解质维持水、