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2025年8月肝胆基本外科理论考试N0N1(含答案)
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.肝的基本结构和功能单位是()
A.肝板B.肝血窦C.胆小管D.肝小叶
答案:D。肝小叶是肝的基本结构和功能单位,肝板、肝血窦、胆小管等都是肝小叶的组成部分。
2.下列哪项不是肝的生理功能()
A.解毒B.分泌胆汁C.参与物质代谢D.气体交换
答案:D。肝具有解毒、分泌胆汁、参与物质代谢等功能,气体交换是肺的功能。
3.肝癌最常见的转移途径是()
A.血行转移B.淋巴转移C.种植转移D.直接蔓延
答案:A。肝癌最常见的转移途径是血行转移,肝内血行转移发生最早、最常见。
4.胆囊的生理功能不包括()
A.储存胆汁B.浓缩胆汁C.分泌胆汁D.排出胆汁
答案:C。胆囊的生理功能包括储存、浓缩和排出胆汁,胆汁是由肝脏分泌的。
5.胆总管结石合并胆管炎的典型临床表现是()
A.腹痛、寒战高热、黄疸B.腹痛、恶心、呕吐
C.腹痛、腹泻、黄疸D.腹痛、腹胀、发热
答案:A。胆总管结石合并胆管炎的典型临床表现为Charcot三联征,即腹痛、寒战高热、黄疸。
6.门静脉高压症的主要病因是()
A.门静脉血栓形成B.门静脉狭窄C.肝硬化D.肝静脉阻塞
答案:C。在我国,肝硬化是门静脉高压症的主要病因。
7.肝脓肿最常见的致病菌是()
A.大肠杆菌、金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌、厌氧菌
C.绿脓杆菌、变形杆菌D.白色念珠菌、曲霉菌
答案:A。肝脓肿最常见的致病菌是大肠杆菌和金黄色葡萄球菌。
8.下列哪种检查方法对诊断肝癌最有价值()
A.甲胎蛋白(AFP)测定B.超声检查C.CT检查D.肝穿刺活检
答案:D。肝穿刺活检是诊断肝癌的金标准,对诊断最有价值,但属于有创检查。AFP测定可作为肝癌的筛查指标,超声、CT等有助于发现肝脏占位性病变。
9.胆囊切除术后,患者饮食应()
A.低脂、高糖、高维生素B.高脂、低糖、高维生素
C.高脂、高糖、高维生素D.低脂、低糖、高维生素
答案:A。胆囊切除术后,患者胆汁储存和浓缩功能受限,应给予低脂、高糖、高维生素饮食,以减轻消化系统负担。
10.门静脉高压症患者出现呕血,最可能的原因是()
A.胃溃疡出血B.十二指肠溃疡出血C.食管胃底静脉曲张破裂出血D.急性胃黏膜病变出血
答案:C。门静脉高压症患者食管胃底静脉曲张,当压力增高或受到损伤时,易发生破裂出血,是呕血的最常见原因。
11.肝叶切除术后,患者应采取的体位是()
A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.头高脚低位
答案:B。肝叶切除术后患者采取半卧位,可使腹腔渗出液流向盆腔,减少膈下脓肿的发生,同时有利于呼吸和引流。
12.下列关于胆石症的描述,错误的是()
A.胆石症分为胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石
B.胆囊结石多为胆固醇结石
C.胆管结石多为胆色素结石
D.胆石症不会引起黄疸
答案:D。胆石症如果导致胆管梗阻,可引起黄疸。胆石症分为胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石,胆囊结石多为胆固醇结石,胆管结石多为胆色素结石。
13.肝癌患者术前护理措施中,错误的是()
A.给予高蛋白、高热量、高维生素饮食
B.遵医嘱给予保肝药物
C.术前1天清洁灌肠
D.术前常规放置胃管
答案:D。肝癌患者一般不常规放置胃管,以免引起食管胃底静脉曲张破裂出血。术前应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,遵医嘱给予保肝药物,术前1天清洁灌肠。
14.急性胆囊炎的主要病因是()
A.胆囊结石B.细菌感染C.胆囊管梗阻D.化学性刺激
答案:C。急性胆囊炎的主要病因是胆囊管梗阻,导致胆汁排出受阻,胆汁淤积,继发细菌感染等。
15.肝性脑病患者禁用的灌肠液是()
A.生理盐水B.肥皂水C.乳果糖溶液D.弱酸溶液
答案:B。肥皂水为碱性溶液,可使肠道内氨的吸收增加,加重肝性脑病,因此肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠。
16.下列哪项不是门静脉高压症的临床表现()
A.脾肿大B.腹水C.肝肿大D.食管胃底静脉曲张
答案:C。门静脉高压症的临床表现主要包括脾肿大、脾功能亢进、腹水、食管胃底静脉曲张等,一般肝脏因肝硬化等病变而缩小,而非肿大。
17.胆囊造影检查前的准备工作,错误的是()
A.检查前1天午餐进高脂肪餐
B.检查前1天晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖饮食
C.检查前1天晚餐后口服
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