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2025年护士资格考试题库(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共60分）

1.患者男性，68岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院，心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。护士首要的护理措施是

A.立即建立静脉通路

B.给予氧气吸入（4-6L/min）

C.协助患者绝对卧床休息

D.准备除颤仪备用

答案：C

解析：急性ST段抬高型心肌梗死患者需立即绝对卧床休息以减少心肌耗氧量，为首要措施；吸氧、建立静脉通路为后续步骤；除颤仪备用适用于室颤等心律失常。

2.新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，皮肤颜色躯干红、四肢紫。该新生儿评分是

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

答案：B

解析：Apgar评分标准：心率＜100次/分（1分），呼吸浅慢不规则（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤颜色躯干红四肢紫（1分），总分3分。

3.某糖尿病患者空腹血糖11.2mmol/L，餐后2小时血糖18.5mmol/L，医嘱予胰岛素皮下注射。护士应选择的最佳注射部位是

A.腹部（脐周5cm外）

B.上臂三角肌

C.大腿前侧

D.臀部外上象限

答案：A

解析：胰岛素吸收速度：腹部＞上臂＞大腿＞臀部，需快速起效时首选腹部（避开脐周5cm内），适合餐前注射。

4.患者行胆总管切开取石术后留置T管，护士观察到T管引出深绿色胆汁500ml/日，提示

A.胆管下端通畅

B.胆管下端梗阻

C.肝功能异常

D.胆汁量正常

答案：D

解析：正常成人每日胆汁分泌量800-1200ml，术后早期T管引流量300-500ml/日属正常；若引流量突然减少需警惕堵塞或肝衰竭，若持续＞1000ml提示胆管下端梗阻。

5.患者因“有机磷农药中毒”入院，护士观察到其瞳孔针尖样缩小、流涎、肌颤，此时使用阿托品治疗的关键指标是

A.瞳孔扩大

B.口干、皮肤干燥

C.心率加快至100次/分

D.肺部湿啰音消失

答案：B

解析：阿托品化的主要指标是口干、皮肤干燥、颜面潮红、瞳孔较前扩大、肺部湿啰音减少或消失；其中“口干、皮肤干燥”是最可靠指标，瞳孔扩大可能受中毒程度影响，心率过快需警惕阿托品中毒。

6.某早产儿出生体重1500g，体温35.2℃，护士为其保暖的最佳方式是

A.头戴绒帽+单层包被

B.暖水袋（40℃）置于包被外

C.开放式远红外辐射保暖床

D.温箱保暖（箱温32-34℃）

答案：D

解析：体重＜2000g的早产儿应置于温箱中保暖，根据出生体重和日龄调节箱温（1500g早产儿箱温32-34℃）；远红外辐射床适用于抢救或需频繁操作时，长期保暖首选温箱。

7.患者因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析：pH7.32，PaO255mmHg，PaCO278mmHg，HCO3?30mmol/L。该患者的酸碱失衡类型是

A.呼吸性酸中毒失代偿

B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.代谢性酸中毒失代偿

D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

答案：A

解析：pH＜7.35提示酸中毒；PaCO2＞45mmHg（正常35-45）提示呼吸性因素；HCO3?30mmol/L（正常22-27）为代偿性升高，但pH未恢复正常，故为呼吸性酸中毒失代偿。

8.护士为昏迷患者进行口腔护理时，发现其口腔黏膜有白色膜状物，易拭去，最可能的感染菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.铜绿假单胞菌

C.白色念珠菌

D.溶血性链球菌

答案：C

解析：白色念珠菌感染表现为口腔黏膜覆盖白色乳凝块样物，易拭去，常见于长期使用广谱抗生素、免疫低下患者。

9.患者行腰椎穿刺术后去枕平卧4-6小时的主要目的是

A.预防头痛

B.防止呕吐

C.减少出血

D.避免感染

答案：A

解析：腰椎穿刺后颅内压降低可导致头痛，去枕平卧可促进脑脊液回流，缓解低颅压性头痛。

10.某产妇产后3天，乳房胀痛、有硬结，无红肿发热，正确的处理措施是

A.停止哺乳

B.芒硝外敷

C.生麦芽煎服

D.频繁哺乳或吸奶器吸空

答案：D

解析：产后3天乳房胀痛多因乳汁淤积，处理关键是排空乳汁（频繁哺乳或吸奶器）；芒硝外敷用于退奶，生麦芽用于回乳，均不适用于需继续哺乳者。

11.患者因“上消化道出血”入院，血压85/50mmHg，心率120次/分，四肢湿冷，护士首先应采取的措施是

A.记录24小时出入量

B.建立两条静脉通路

C.准备三腔二囊管