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2025年超声胰腺炎症诊断试题及答案
一、单项选择题（每题3分，共30分）
1.正常胰腺的超声表现不包括
A.均匀的中等回声
B.边界清晰
C.主胰管不扩张
D.可显示胰腺的分叶
答案：D
解析：正常胰腺呈均匀的中等回声，边界清晰，主胰管不扩张，一般不能显示胰腺分叶。
2.胰腺炎症时，最常见的超声表现是
A.胰腺增大
B.回声增强
C.边界不清
D.以上都是
答案：D
解析：胰腺炎症时常见胰腺增大，回声可增强，边界不清等表现。
3.急性胰腺炎时，胰腺周围出现无回声区，提示
A.胰腺脓肿
B.胰腺假性囊肿
C.出血坏死
D.以上都不是
答案：B
解析：急性胰腺炎时胰腺周围出现无回声区多提示胰腺假性囊肿形成。
4.慢性胰腺炎的超声特征不包括
A.胰腺回声不均匀
B.主胰管扩张
C.胰腺萎缩
D.胰腺边界清晰
答案：D
解析：慢性胰腺炎时胰腺回声不均匀，主胰管可扩张，胰腺可萎缩，边界多不清晰。
5.超声诊断胰腺炎症时，观察胰腺的最佳切面是
A.横切面
B.纵切面
C.斜切面
D.以上均可
答案：B
解析：纵切面可较好地显示胰腺的形态、大小及内部结构等，是观察胰腺的最佳切面之一。
6.胰腺炎症时，超声显示胰腺实质回声减低，主要原因是
A.胰腺水肿
B.胰腺出血
C.胰腺坏死
D.以上都有可能
答案：D
解析：胰腺炎症时胰腺实质回声减低可能是由于胰腺水肿导致透声性改变，也可能有出血、坏死等情况。
7.鉴别胰腺实性肿块与胰腺炎症时，以下哪项最有意义
A.有无腹痛症状
B.肿块边界是否清晰
C.有无淀粉酶升高
D.超声引导下穿刺活检
答案：D
解析：超声引导下穿刺活检可明确病变性质，对鉴别胰腺实性肿块与胰腺炎症最有意义。
8.急性胰腺炎时，超声检查最早出现的改变是
A.胰腺肿大
B.回声改变
C.边界不清
D.周围渗出
答案：A
解析：急性胰腺炎时超声最早出现的改变是胰腺肿大。
9.慢性胰腺炎超声表现为胰腺回声增强，其原因是
A.胰腺纤维化
B.胰腺钙化
C.胰腺脂肪浸润
D.以上都是
答案：D
解析：慢性胰腺炎时胰腺回声增强可因胰腺纤维化、钙化、脂肪浸润等多种原因导致。
10.超声诊断胰腺炎症时，对判断病情严重程度有重要意义的是
A.胰腺大小
B.胰腺回声
C.有无并发症
D.以上都不是
答案：C
解析：有无并发症如胰腺脓肿、假性囊肿等对判断胰腺炎症病情严重程度有重要意义。
二、多项选择题（每题5分，共25分）
1.超声诊断胰腺炎症时，可观察的内容包括
A.胰腺大小
B.胰腺形态
C.胰腺回声
D.主胰管情况
E.胰腺周围情况
答案：ABCDE
解析：超声诊断胰腺炎症需观察胰腺大小、形态、回声、主胰管情况以及胰腺周围有无渗出、有无并发症等情况。
2.急性胰腺炎的超声表现有
A.胰腺肿大
B.回声减低
C.边界不清呈无回声带
D.主胰管扩张
E.胰腺周围可见无回声区
答案：ABCE
解析：急性胰腺炎时胰腺肿大，回声减低，边界不清，胰腺周围可出现无回声区，主胰管一般不扩张。
3.慢性胰腺炎的超声表现可能有
A.胰腺回声不均匀
B.主胰管串珠样扩张
C.胰腺萎缩
D.胰腺钙化
E.胰腺周围粘连
答案：ABCDE
解析：慢性胰腺炎超声表现多样，包括胰腺回声不均匀、主胰管扩张呈串珠样、胰腺萎缩、胰腺钙化以及胰腺周围粘连等。
4.超声鉴别胰腺炎症与胰腺肿瘤，可依据
A.病变边界
B.病变内部回声
C.是否有周围组织侵犯
D.有无血管受压
E.有无腹水
答案：ABCDE
解析：通过观察病变边界是否清晰、内部回声特点、有无周围组织侵犯、有无血管受压及有无腹水等情况来鉴别胰腺炎症与胰腺肿瘤。
5.超声检查胰腺时，探头的选择应考虑
A.胰腺的位置
B.检查目的
C.患者体型
D.仪器设备
E.检查时间
答案：ABC
解析：探头选择需考虑胰腺位置、检查目的以及患者体型等因素，以获得清晰准确的图像。
三、填空题（每题3分，共15分）
1.胰腺炎症时，超声表现为胰腺（）、回声（）、边界（）。
答案：增大、改变、不清
解析：胰腺炎症时超声可见胰腺体积增大，回声因炎症类型不同而改变，边界不清。
2.急性胰腺炎时，胰腺周围出现的无回声区多为（）形成。慢性胰腺炎时，主胰管可呈（样扩张。
答案：胰腺假性囊肿、串珠
解析：急性胰腺炎时胰腺周围无回声区常提示胰腺假性囊肿；慢性胰腺炎主胰管可呈串珠样扩张。
3.超声诊断胰腺炎症时，观察胰腺的（）和（）切面有助于全面了解胰腺情况。
答案：纵、横
解析：纵切面和横切面能从不同角度观察胰腺，有助于全面了解胰腺形态、结构等情况。
4.胰腺炎症时，胰腺实
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