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2025年广西新生儿复苏技术培训班考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.新生儿出生后首次评估应在哪个时间节点完成？

A.出生后10秒内

B.出生后30秒内

C.出生后1分钟内

D.出生后5分钟内

答案：A（解析：根据2023版新生儿复苏指南，首次评估需在出生后10秒内完成，包括足月吗、呼吸或哭声、肌张力三项关键指标）

2.足月新生儿出生后无呼吸但肌张力正常，首次正压通气的氧浓度应选择：

A.21%（空气）

B.30%40%

C.50%60%

D.100%

答案：A（解析：足月新生儿初始复苏推荐使用空气（21%氧浓度），仅当有效正压通气30秒后仍紫绀或血氧饱和度低于目标值时，可逐步增加氧浓度）

3.以下哪项不属于新生儿复苏“初步步骤”的内容？

A.保持体温

B.清理气道（必要时）

C.正压通气

D.刺激呼吸

答案：C（解析：初步步骤包括保暖、体位（头轻微仰伸）、清理气道（口鼻咽）、擦干刺激，正压通气属于呼吸支持阶段）

4.新生儿胸外按压与正压通气的配合比例应为：

A.3:1（按压3次，通气1次）

B.1:3（按压1次，通气3次）

C.5:1（按压5次，通气1次）

D.2:1（按压2次，通气1次）

答案：A（解析：最新指南规定胸外按压与正压通气比例为3:1，即每分钟90次按压+30次通气，总周期数120次/分钟）

5.肾上腺素用于新生儿复苏时，静脉给药的推荐剂量是：

A.0.010.03mg/kg

B.0.050.1mg/kg

C.0.10.3mg/kg

D.0.30.5mg/kg

答案：A（解析：静脉/脐静脉给药剂量为1:10000肾上腺素0.10.3ml/kg（即0.010.03mg/kg），气管内给药剂量为0.050.1mg/kg）

6.新生儿经30秒有效正压通气后，心率仍低于60次/分，下一步应采取：

A.继续正压通气观察

B.开始胸外按压

C.给予肾上腺素

D.气管插管

答案：B（解析：复苏流程规定：正压通气30秒后评估心率，若＞100次/分则观察；＜100次/分继续正压通气；＜60次/分则开始胸外按压+正压通气）

7.早产儿（胎龄28周）出生后出现呼吸暂停，表面活性物质的最佳给药时机是：

A.出生后立即给药

B.经正压通气30秒无改善时

C.确认存在呼吸窘迫综合征（RDS）后

D.心率低于100次/分时

答案：B（解析：对于需要正压通气的早产儿，推荐在出生后尽早（首次呼吸支持后）给予表面活性物质，最佳时机为正压通气30秒无改善时）

8.新生儿复苏时，判断正压通气是否有效的最直接指标是：

A.胸廓起伏

B.血氧饱和度上升

C.心率增加

D.肤色转红

答案：C（解析：心率是反映通气效果最敏感的指标，有效正压通气应在30秒内使心率逐渐上升）

9.以下哪种情况需要立即进行气管插管？

A.羊水胎粪污染且无活力

B.正压通气时胸廓起伏良好但心率持续＜100次/分

C.早产儿需要表面活性物质给药

D.以上均是

答案：D（解析：气管插管指征包括：胎粪污染无活力需气管内吸引；正压通气效果不佳（胸廓无起伏/心率不升）；需要气管内给药（如表面活性物质）；特殊情况如先天性膈疝等）

10.新生儿复苏时，脐静脉置管的深度应控制在：

A.23cm

B.45cm

C.67cm

D.810cm

答案：B（解析：足月儿脐静脉置管深度约为45cm（从脐轮至导管尖端），早产儿可适当缩短至34cm）

11.评估新生儿血氧饱和度的目标值，出生后1分钟应为：

A.60%65%

B.65%70%

C.70%75%

D.75%80%

答案：B（解析：新生儿血氧饱和度目标值：1分钟65%70%，2分钟70%75%，3分钟75%80%，4分钟80%85%，5分钟85%95%）

12.新生儿胸外按压的正确位置是：

A.胸骨上1/3

B.胸骨中1/3（两乳头连线中点下方）

C.胸骨下1/3

D.剑突处

答案：B（解析：胸外按压位置为胸骨下半部，即两乳头连线中点下方，按压深度为胸廓前后径的1/3）

13.对于出生时羊水Ⅲ度污染且有活力的新生儿，正确的处理是：

A.立即气管内吸引

B.仅清理口鼻咽分泌物

C.给予正压通气

D.静脉注射纳洛酮

答案：B（解析：2023指南更新：羊水胎粪污染时，若新生儿有活力（呼吸好、肌张力好、心率＞100次/分），无需气管内吸引，仅清理口鼻咽；无活力则需气管插管吸引）

14.新生儿复苏时，碳酸氢钠的使用指征是：

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.心搏骤停

D.仅在有效通气后仍存在严重代谢性酸中毒

答案：D（解析：碳酸氢钠仅用于已建立有效通气且存在严重代谢性酸中毒（pH＜7.1）时，需缓