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2025年医保支付方式改革考试题库：医保知识综合试题及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.我国现行的基本医疗保险制度主要是由哪几部分构成的？

A.基本医疗保险、大病保险、医疗救助

B.基本医疗保险、补充医疗保险、商业健康保险

C.基本医疗保险、大病保险、商业健康保险

D.基本医疗保险、补充医疗保险、医疗救助

2.医保支付方式改革的根本目的是什么？

A.降低医疗费用

B.提高医疗服务质量

C.完善医疗保障体系

D.提高医保基金使用效率

3.以下哪种支付方式更强调按服务项目付费？

A.按病种付费

B.按人头付费

C.按床日付费

D.按单元付费

4.DRG付费方式的核心是什么？

A.按服务项目付费

B.按病种付费

C.按疾病诊断相关分组

D.按人头付费

5.DIP付费方式主要适用于哪种类型的医疗机构？

A.综合医院

B.中医医院

C.专科医院

D.社区卫生服务中心

6.医保支付方式改革对医疗机构的激励作用主要体现在哪里？

A.降低医疗费用

B.提高医疗服务质量

C.减少医疗服务供给

D.提高医务人员收入

7.医保支付方式改革对参保人员的直接影响是什么？

A.提高医疗费用负担

B.降低医疗费用负担

C.增加医疗选择空间

D.减少医疗服务利用

8.以下哪种因素不属于医保支付方式改革的影响因素？

A.医疗技术水平

B.医疗服务价格

C.医保基金收支状况

D.医保政策调整

9.医保支付方式改革的难点主要体现在哪里？

A.付费标准的制定

B.医疗服务的评价

C.医保基金的监管

D.医疗机构的协调

10.以下哪种措施不属于医保支付方式改革的配套措施？

A.医保基金监管机制完善

B.医疗服务价格调整

C.医疗机构绩效考核改革

D.医保信息系统建设

11.价值医疗理念的核心是什么？

A.提高医疗服务价格

B.降低医疗费用

C.提高医疗服务价值

D.减少医疗服务供给

12.国际上普遍采用的医保支付方式是？

A.按项目付费

B.按病种付费

C.按人头付费

D.按单元付费

13.我国医保支付方式改革的趋势是什么？

A.更加注重按项目付费

B.更加注重按人头付费

C.更加注重按病种付费

D.更加注重按单元付费

14.医保支付方式改革对医疗服务行为的影响主要体现在哪里？

A.医疗服务的过度供给

B.医疗服务的不足供给

C.医疗服务的合理供给

D.医疗服务的无效供给

15.以下哪种机制不属于医保支付方式改革的支撑机制？

A.医保信息系统

B.医疗服务评价体系

C.医保基金监管体系

D.医疗机构准入制度

16.医保支付方式改革需要政府、医疗机构、参保人员等多方协同推进，这句话是否正确？

A.正确

B.错误

17.医保支付方式改革是一个持续的过程，这句话是否正确？

A.正确

B.错误

18.医保支付方式改革可以完全消除医疗费用过快增长的问题，这句话是否正确？

A.正确

B.错误

19.医保支付方式改革需要与其他医改政策相协调，这句话是否正确？

A.正确

B.错误

20.医保支付方式改革最终目标是实现全民健康，这句话是否正确？

A.正确

B.错误

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.我国基本医疗保险制度的特点包括哪些？

A.保障水平较高

B.覆盖范围广

C.保障水平多层次

D.政府主导

2.医保支付方式改革的主要目标是什么？

A.控制医疗费用

B.提高医疗服务质量

C.完善医疗保障体系

D.提高医保基金使用效率

3.按人头付费的适用范围包括哪些？

A.基层医疗机构

B.延续性护理

C.门诊慢性病

D.急诊医疗

4.按病种付费的优缺点包括哪些？

A.优点：控制