护理护士考试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()
A.增高
B.降低
C.舒张压降低,脉压差增大
D.脉压差变小
答案:A
解析:袖带过窄,需用较高的空气压力才能阻断动脉血流,使测得的血压值偏高。举一反三:袖带过宽时,大段血管受阻,测得的血压值会偏低;袖带缠得太松,充气后呈气球状,有效测量面积变窄,血压值偏高;袖带缠得太紧,未注气已受压,血压值偏低。
2.心肺复苏时,胸外心脏按压的部位是()
A.胸骨中段
B.胸骨下段1/3
C.胸骨柄
D.剑突下
答案:B
解析:胸外心脏按压的部位是胸骨下段1/3,以保证按压效果,有效促进血液循环。举一反三:胸外心脏按压频率为至少100次/分,按压与放松时间大致相等,按压深度至少5cm(成人)。
3.患者,女,38岁。因大叶性肺炎而连续注射青霉素数天,在治疗过程中,须重做皮试的情况是()
A.肌内注射改静脉滴注
B.肌内注射每天2次改成每天4次
C.患者因故未注射药物
D.更换不同批号的青霉素
答案:D
解析:青霉素使用中凡初次用药、停药3天后再用,以及在应用中更换青霉素批号时,均须按常规做过敏试验。举一反三:对于已知有青霉素过敏史者则禁止做过敏试验。
4.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁
B.间歇性解除局部压力
C.改善营养状况
D.避免局部受潮湿刺激
答案:B
解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,所以预防压疮最关键的措施是间歇性解除局部压力。举一反三:还可通过保持皮肤清洁干燥、改善患者营养状况等措施预防压疮,但间歇性解除压力是关键。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.下列属于医院基本饮食的有()
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
答案:ABCD
解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、疾病恢复期,无发热、无消化道疾患,以及不需要限制饮食的患者;软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便者;半流质饮食适用于体弱、手术后患者,以及发热、口腔疾患、咀嚼不便、消化不良等患者;流质饮食适用于病情危重、高热、口腔疾患、吞咽困难、大手术后及急性消化道疾患等患者。
2.下列关于静脉输液的注意事项,正确的有()
A.严格执行无菌操作及查对制度
B.根据病情、年龄及药物性质调节滴速
C.长期输液者,应从远心端静脉开始穿刺
D.输液过程中应加强巡视
答案:ABCD
解析:静脉输液时严格执行无菌操作和查对制度可防止感染和差错事故;根据病情、年龄及药物性质调节滴速,如一般成人40-60滴/分,儿童20-40滴/分,对年老、体弱、婴幼儿、心肺疾患者输入速度宜慢,对严重脱水、心肺功能良好者速度可适当加快;长期输液者从远心端静脉开始穿刺有利于保护静脉;输液过程中加强巡视能及时发现并处理输液故障和患者的不适。
3.下列哪些是输血的并发症()
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
答案:ABCD
解析:发热反应是输血中最常见的并发症;过敏反应多发生在输血后期或即将结束时;溶血反应是最严重的输血反应;循环负荷过重即急性肺水肿,与输血速度过快、量过多有关。此外,输血还可能出现与大量输血有关的反应,如出血倾向、枸橼酸钠中毒等。
4.下列关于标本采集的原则,正确的是()
A.遵照医嘱采集标本
B.做好评估、核对和解释工作
C.确保标本质量
D.培养标本应在患者使用抗生素前采集
答案:ABCD
解析:标本采集应遵照医嘱,护士必须确认医嘱无误后才能执行;采集前做好评估、核对和解释工作,取得患者配合;确保标本质量,如采集方法、采集时间、标本量等要正确;培养标本应在患者使用抗生素前采集,如已使用,应在检验单上注明,以保证检查结果的准确性。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.只要患者出现呼吸困难就应立即给予高流量吸氧。()
答案:错误
解析:对于不同病因导致的呼吸困难,吸氧流量不同。如慢性阻塞性肺疾病患者应给予低流量、低浓度持续吸氧,以免抑制呼吸中枢,导致二氧化碳潴留加重。只有在急性肺水肿等情况下可给予高流量吸氧。举一反三:对于Ⅰ型呼吸衰竭可给予较高浓度(>35%)吸氧,Ⅱ型呼吸衰竭应给予低浓度(<35%)持续吸氧。
2.患者发生青霉素过敏性休克时,应立即皮下注射盐酸肾上腺素。(
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