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舒城护理编制考试题型及答案
一、单项选择题(每题5分,共4题,20分)
1.患者,女,32岁。因甲状腺功能亢进入院,准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。体温36.5℃,脉搏104次/分,呼吸18次/分,血压120/75mmHg。该患者的基础代谢率为()
A.34%B.38%C.42%D.46%
答案:B
解析:基础代谢率(BMR)%=(脉率+脉压)-111。脉压=收缩压-舒张压,本题中脉压=120-75=45mmHg,脉率104次/分,则BMR%=(104+45)-111=38%。举一反三:基础代谢率测定是甲状腺功能亢进患者术前重要的检查项目之一,不同程度的甲亢对应不同的基础代谢率范围,轻度甲亢BMR为+20%~+30%;中度甲亢BMR为+30%~+60%;重度甲亢BMR超过+60%。
2.预防压疮最关键的措施是()
A.保持床单干燥B.间歇性解除局部压力
C.皮肤清洁D.加强营养
答案:B
解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,所以预防压疮最关键的措施是间歇性解除局部压力。如定时翻身、使用减压床垫等。保持床单干燥、皮肤清洁、加强营养均有助于预防压疮,但不是最关键措施。举一反三:除了间歇性解除压力,在护理过程中还要注意对患者皮肤的观察,特别是骨隆突处等容易发生压疮的部位;对于高危患者要做好健康教育,指导其及家属如何预防压疮。
3.下列哪种药物中毒禁忌洗胃()
A.敌敌畏B.敌百虫C.磷化锌D.硫酸
答案:D
解析:强酸、强碱中毒禁忌洗胃,以免造成胃穿孔。硫酸属于强酸。敌敌畏、敌百虫、磷化锌中毒均可以洗胃,敌百虫中毒禁用碱性药物洗胃,因敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏;磷化锌中毒禁忌鸡蛋、牛奶、油类等脂肪性食物,以免促使磷的溶解吸收。举一反三:不同药物中毒有不同的洗胃注意事项,比如巴比妥类药物中毒用1:15000~1:20000高锰酸钾洗胃;乐果中毒用2%~4%碳酸氢钠洗胃等,需要牢记各类中毒的处理方法。
4.护士在为患者进行静脉输液操作,进针角度为()
A.5°~10°B.15°~30°C.30°~40°D.40°~50°
答案:B
解析:静脉输液时,穿刺针与皮肤呈15°~30°进针。举一反三:不同的注射方式进针角度不同,皮内注射是与皮肤呈5°进针;皮下注射是与皮肤呈30°~40°进针;肌内注射是与皮肤呈90°进针。了解这些进针角度的区别,有助于护士准确进行操作,减少患者痛苦。
二、多项选择题(每题5分,共4题,20分)
1.下列属于医院基本饮食的有()
A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食
答案:ABCD
解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、疾病恢复期,消化功能正常者;软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便者;半流质饮食适用于体弱、手术后患者,以及发热、口腔疾患、咀嚼不便、消化不良等患者;流质饮食适用于病情危重、高热、口腔疾患、吞咽困难、大手术后及急性消化道疾患等患者。举一反三:除了基本饮食,医院还有治疗饮食,如高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低盐饮食等,每种治疗饮食都有其适用范围和饮食原则。
2.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分别放置
C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCD
解析:无菌技术操作原则包括:操作环境应清洁、宽敞、定期消毒,操作前30分钟停止清扫及更换床单等,减少人员走动;无菌物品与非无菌物品应分别放置,并有明显标志;无菌包外应注明物品名称、灭菌日期,按失效期先后顺序摆放;一份无菌物品仅供一位患者使用,防止交叉感染。举一反三:在实际操作中,护士要严格遵循无菌原则,如取用无菌物品必须使用无菌持物钳;手臂应保持在腰部或治疗台面以上,不可跨越无菌区等。
3.下列属于高热患者护理措施的有()
A.病情观察B.补充营养和水分
C.促进散热D.口腔护理
答案:ABCD
解析:高热患者的护理措施包括:病情观察,密切监测生命体征;补充营养和水分,给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,鼓励患者多饮水;促进散热,可采用物理降温或药物降温的方法;口腔护理,高热时患者唾液分泌减少,口腔黏膜干燥,容易引起口腔炎等,应加强口腔护理;皮肤护理,及时擦干汗液,更换衣服和床单等。举一反三:不同程度的发热有不同的护理重点,
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