2025年临床医学期末复习-毕业综合考试(本科临床医学)历年题库(含答案).docxVIP

2025年临床医学期末复习毕业综合考试(本科临床医学)历年题库(含答案)

一、单选题

1.关于细胞的基本功能，下列说法错误的是（）

A.细胞膜的物质转运方式包括单纯扩散、易化扩散、主动转运等

B.静息电位主要是由于K?外流形成的

C.动作电位的上升支主要是由于Na?内流形成的

D.兴奋在神经纤维上的传导是单向的

E.神经肌肉接头处的兴奋传递是通过化学递质实现的

答案：D

解析：兴奋在神经纤维上的传导是双向的，在神经元之间的传递是单向的。其他选项均正确，单纯扩散如O?、CO?等气体的跨膜转运；静息时细胞膜对K?通透性高，K?外流形成静息电位；动作电位上升支是Na?内流所致；神经肌肉接头处通过乙酰胆碱等化学递质传递兴奋。

2.下列哪种疾病不属于乙类传染病（）

A.艾滋病

B.病毒性肝炎

C.流行性感冒

D.狂犬病

E.肺结核

答案：C

解析：流行性感冒属于丙类传染病。艾滋病、病毒性肝炎、狂犬病、肺结核均为乙类传染病。乙类传染病还包括传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎等。

3.心肌不会产生强直收缩的原因是（）

A.心肌是功能上的合胞体

B.心肌肌浆网不发达，Ca2?贮存少

C.心肌有自动节律性

D.心肌的有效不应期特别长

E.心肌呈“全或无”收缩

答案：D

解析：心肌的有效不应期特别长，一直延续到心肌舒张早期，在此期间，心肌细胞不能再次产生兴奋和收缩，所以心肌不会产生强直收缩。心肌是功能上的合胞体使心肌可以同步收缩；肌浆网不发达影响Ca2?的储存和释放；自动节律性是心肌能自动产生节律性兴奋的特性；“全或无”收缩是指心肌要么不收缩，一旦收缩就是最大程度的收缩。

4.消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

E.感染

答案：A

解析：出血是消化性溃疡最常见的并发症，轻者表现为黑便，重者可出现呕血。穿孔、幽门梗阻、癌变也是消化性溃疡的并发症，但相对出血而言发生率较低。感染一般不是消化性溃疡的常见并发症。

5.诊断冠心病最有价值的检查方法是（）

A.心电图

B.动态心电图

C.心电图运动负荷试验

D.超声心动图

E.冠状动脉造影

答案：E

解析：冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，它可以直接显示冠状动脉的形态、狭窄部位和程度等。心电图可发现心肌缺血等表现，但特异性不强；动态心电图可长时间记录心电图变化，有助于发现隐匿性心律失常等；心电图运动负荷试验通过增加心脏负荷诱发心肌缺血来辅助诊断；超声心动图主要用于观察心脏的结构和功能。

二、多选题

1.下列属于抗高血压药物的有（）

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

答案：ABCDE

解析：利尿剂通过减少血容量降低血压；β受体阻滞剂可减慢心率、降低心肌收缩力来降压；钙通道阻滞剂阻止Ca2?进入细胞内，使血管平滑肌舒张而降压；血管紧张素转换酶抑制剂抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，降低血压；血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，发挥降压作用。

2.属于咯血的特点有（）

A.咯血前常有喉部痒感

B.血中混有痰和泡沫

C.血色鲜红

D.酸碱反应呈碱性

E.咯血后数天内常有血痰

答案：ABCDE

解析：咯血前常有喉部痒感，是因为喉部受到刺激；血中混有痰和泡沫，是由于血液与呼吸道分泌物混合；血色鲜红是因为咯血来自肺部或支气管的血管；血液的酸碱反应呈碱性；咯血后数天内常有血痰，是因为局部损伤处仍有少量出血。

3.下列哪些是糖尿病的急性并发症（）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.低血糖症

D.糖尿病足

E.感染

答案：ABC

解析：糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、低血糖症均为糖尿病的急性并发症。糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的；高渗高血糖综合征以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点；低血糖症多因胰岛素使用不当等导致。糖尿病足是糖尿病的慢性并发症，主要与神经病变、血管病变和感染等有关；感染虽然在糖尿病患者中常见，但不属于典型的急性并发症分类。

4.下列关于外科感染的特点，正确的有（）

A.多数为几种细菌引起的混合感染

B.大部分有明显的局部症状和体征

C.病变往往集中在某个局部，发展后可导致化脓、坏死

D.常需手术治疗或发生于创伤和手术后

E.不会引起全身感染

答案：ABCD

解析：外科感染多数为几种细菌引起的混合感染，如伤口感染常同时存在多种细菌；大部分有明显的局部症状和体征，如红、肿、热、痛等；病变往往集中在某个局部，随着病情发展可出现化脓、坏死等；常需手术治