2025年健康管理师《操作技能考核》真题细选及答案.docxVIP

2025年健康管理师《操作技能考核》练习题细选及答案

社区卫生服务中心针对65岁以上老年人开展年度健康体检，某团队负责A社区120名老年人的数据收集与管理工作。其中72岁的王女士（身高158cm，体重68kg，腰围88cm，血压152/94mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，总胆固醇5.9mmol/L，高密度脂蛋白1.0mmol/L，低密度脂蛋白3.8mmol/L，自述近3个月偶有头晕，无规律运动习惯，每日食盐摄入约10g，偶尔饮酒）为重点关注对象。

问题1：在本次社区健康体检中，健康信息收集需包含哪些关键内容？针对王女士的个体情况，需额外关注哪些补充信息？

健康信息收集关键内容包括：①基本信息（姓名、年龄、联系方式等）；②目前健康状况（症状、疾病史、手术史）；③生活方式（饮食、运动、吸烟饮酒、睡眠）；④体格检查（身高、体重、腰围、血压）；⑤实验室检查（血糖、血脂、肝肾功能）；⑥用药情况（当前使用药物名称、剂量、依从性）；⑦心理社会因素（家庭支持、情绪状态）。

针对王女士需补充：①头晕发作的具体频率、持续时间及诱发因素（如体位变化、活动后）；②日常饮食中具体高盐食物摄入类型（如腌菜、酱油使用量）；③近期是否有跌倒风险相关表现（如平衡能力、视力情况）；④药物使用情况（是否服用降压药、降糖药及具体方案）；⑤家庭血压监测记录（如有）；⑥运动意愿及障碍（如关节疼痛限制活动）。

问题2：计算王女士的BMI、腰围水平，结合中国标准判断其体型及中心性肥胖情况，并分析其主要健康危险因素。

BMI=体重（kg）/身高（m）2=68/（1.58）2≈27.3kg/m2。中国成人BMI标准：18.5-23.9为正常，24-27.9为超重，≥28为肥胖，故王女士属于超重（接近肥胖临界值）。

腰围88cm，中国女性中心性肥胖标准为腰围≥85cm，因此王女士存在中心性肥胖。

主要健康危险因素：①血压升高（152/94mmHg，属1级高血压）；②空腹血糖受损（正常6.1mmol/L，6.1-6.9为空腹血糖受损）；③血脂异常（总胆固醇5.9mmol/L≥5.2mmol/L，低密度脂蛋白3.8mmol/L≥3.4mmol/L，高密度脂蛋白1.0mmol/L1.3mmol/L）；④高盐饮食（每日10g推荐6g）；⑤缺乏运动；⑥年龄（≥65岁为慢性病高发人群）；⑦中心性肥胖（腰围超标）。

问题3：若需为王女士制定3个月的健康干预计划，应遵循哪些原则？请列出具体的饮食干预措施（需包含能量控制、营养素分配及行为指导）。

干预原则：①个性化（结合年龄、健康状况、生活习惯）；②循序渐进（避免突然改变导致依从性下降）；③综合干预（饮食+运动+行为+监测结合）；④目标可量化（如血压140/90mmHg、腰围85cm）；⑤家属参与（提高支持度）。

饮食干预措施：

（1）能量控制：根据王女士BMI（27.3）、活动量（轻体力），每日总能量建议20-25kcal/kg（68kg×22≈1500kcal/日），逐步减少至1300-1400kcal，避免过度节食。

（2）营养素分配：①碳水化合物占50-60%（约190-225g/日，优先粗杂粮，如燕麦、糙米占主食1/3）；②蛋白质占15-20%（约56-75g/日，以优质蛋白为主，如鱼肉、豆制品，每日1个鸡蛋，牛奶200ml）；③脂肪占20-25%（约33-42g/日，限制动物脂肪，使用橄榄油，每日坚果10g）；④食盐5g/日（使用限盐勺，避免腌菜、酱菜，改用葱、姜、蒜调味）；⑤增加膳食纤维（每日25-30g，多吃绿叶菜如菠菜、芹菜，每日蔬菜500g，水果200g，避免高糖水果如荔枝）。

（3）行为指导：①三餐定时定量（早餐30%、午餐40%、晚餐30%），避免暴饮暴食；②记录饮食日记（使用手机APP或纸质本，记录每餐食物种类及量）；③减少在外就餐（每月2次），家庭烹饪采用蒸、煮、炖，避免油炸；④餐后2小时内不进食零食（可选择无糖酸奶或小番茄）。

问题4：针对王女士的运动干预，需制定具体的运动处方（包含运动类型、强度、时间、频率及注意事项）。

运动类型：以有氧运动为主（如快走、太极拳、游泳），结合抗阻运动（如弹力带练习、握力器）。

运动强度：有氧运动强度以中等强度为主（心率=（220-年龄）×（60-70%）=（220-72）×0.65≈96-112次/分），主观感觉“有点累但能说话”；抗阻运动选择能重复8-12次的重量（如弹力带2级阻力）。

运动时间：有氧运动每次30-40分钟（可分2次，每次15-20分钟），抗阻运动每次10-15分钟（每个动作8-12次，2-3组）。

运动频率：有氧运动每周5次，抗阻运动每周2-3次（间隔1天）。

注意事项：①运动前5