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2025年检验专业三基试题和答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.关于尿沉渣中管型的描述，正确的是

A.蜡样管型常见于肾盂肾炎

B.细胞管型中红细胞管型提示肾小球源性血尿

C.脂肪管型仅见于肾病综合征

D.透明管型正常人尿中不可见

答案：B

解析：红细胞管型的出现提示红细胞来自肾小管以上部位（如肾小球），是肾小球源性血尿的重要依据；蜡样管型多见于慢性肾衰竭；脂肪管型可见于肾病综合征及其他肾小管损伤疾病；透明管型健康人浓缩尿中偶见。

2.以下哪项不属于心肌损伤的早期标志物？

A.肌红蛋白（Mb）

B.心肌肌钙蛋白I（cTnI）

C.肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）质量

D.糖原磷酸化酶同工酶BB（GPBB）

答案：C

解析：CK-MB质量升高高峰在发病后12-24小时，属于中晚期标志物；Mb、cTnI（3-4小时升高）、GPBB（2小时升高）为早期标志物。

3.流式细胞术检测CD4+T淋巴细胞时，常用的荧光标记组合是

A.FITC-CD3、PE-CD4

B.PE-CD3、APC-CD4

C.FITC-CD4、PE-CD8

D.APC-CD3、PerCP-CD4

答案：A

解析：CD3为T细胞共表达抗原，CD4为辅助性T细胞标志，常用FITC（绿色）标记CD3，PE（橙色）标记CD4，通过双参数散点图分析CD3+CD4+细胞比例。

4.血培养瓶中添加树脂的主要目的是

A.中和血液中的抗生素

B.提供营养成分

C.维持pH稳定

D.吸附细菌代谢产物

答案：A

解析：树脂（如活性碳树脂）可吸附血液中的抗生素，减少其对细菌生长的抑制，提高阳性检出率。

5.关于糖化血红蛋白（HbA1c）的叙述，错误的是

A.反映近2-3个月的平均血糖水平

B.不受急性血糖波动影响

C.糖尿病诊断切点为≥6.5%（NGSP标准）

D.溶血性贫血患者结果会偏高

答案：D

解析：溶血性贫血时红细胞寿命缩短，HbA1c提供减少，结果偏低；而脾切除患者红细胞寿命延长，HbA1c可能偏高。

6.粪便隐血试验（免疫法）的检测原理是

A.检测血红蛋白的过氧化物酶活性

B.检测人血红蛋白的抗原表位

C.检测肌红蛋白与抗体的反应

D.利用邻联甲苯胺与血红蛋白反应

答案：B

解析：免疫法隐血试验采用抗人血红蛋白单克隆抗体，特异性识别人类血红蛋白抗原，避免动物血、植物过氧化物酶干扰。

7.以下哪种微生物需采用CO2培养法？

A.铜绿假单胞菌

B.脑膜炎奈瑟菌

C.产气荚膜梭菌

D.枯草芽孢杆菌

答案：B

解析：脑膜炎奈瑟菌为需氧或兼性厌氧菌，初次分离需5%-10%CO2环境；铜绿假单胞菌普通需氧培养即可；产气荚膜梭菌需厌氧培养；枯草芽孢杆菌为需氧菌。

8.全自动凝血分析仪检测PT时，常用的激活剂是

A.组织凝血活酶（兔脑粉）

B.白陶土

C.蛇毒试剂

D.钙离子

答案：A

解析：PT检测反映外源性凝血途径，使用含组织因子（如兔脑粉）和Ca2+的试剂激活；APTT检测内源性途径，使用白陶土等接触激活剂。

9.关于尿β2-微球蛋白（β2-MG）的叙述，正确的是

A.分子量约11.8kD，可自由通过肾小球滤过膜

B.主要由肾小管重吸收，尿中升高提示肾小球损伤

C.酸性尿中稳定，无需碱化处理

D.与尿肌酐比值可用于评估肾小管功能

答案：A

解析：β2-MG分子量小（约11.8kD），可自由滤过，99.9%被近端肾小管重吸收，尿中升高提示肾小管损伤；在酸性尿中易降解，需碱化保存；尿β2-MG/Cr比值可排除尿量影响，更准确反映肾小管功能。

10.以下哪项是流式细胞术检测网织红细胞的荧光标记物？

A.吖啶橙

B.碘化丙啶（PI）

C.异硫氰酸荧光素（FITC）

D.藻红蛋白（PE）

答案：A

解析：网织红细胞内残留RNA，吖啶橙可与RNA结合发出绿色荧光，通过流式细胞术区分成熟红细胞（无荧光）和网织红细胞（有荧光）。

11.微生物鉴定中，VITEK2Compact系统采用的检测原理是

A.比浊法监测细菌生长

B.显色反应检测代谢产物

C.质谱分析细菌蛋白指纹

D.核酸扩增检测特异性基因

答案：B

解析：VITEK系统通过检测细菌对20-30种底物（碳源、氮源等）的代谢反应（产酸、产碱、酶活性等），提供生物编码，与数据库比对鉴定菌种。

12.关于血清铁蛋白（SF）的临床意义，错误的是

A.是体内铁储存的