护理员消毒隔离课件.pptVIP

消毒隔离;*;1、医院消毒、灭菌

;▲消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。

▲灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。

▲隔离：采用各种方法、技术、防止病原体从患者及携带者传播给他人的技术措施。

医疗器械灭菌合格率100%。

原则=“标准预防”和“基于传播途径的预防”

;在20世纪90年代中期，美国疾病控制中心（DCD）提出了“标准预防”的概念：认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，必须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触不完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。

基本特点：1、既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。

2、强调双向防护，即防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人。

3、根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。;认为患者的血液、所有体液（汗液除外）、分泌物和排泄物都可能具有传染性。

具体要求：

一、预计会接触到患者的血液、体液、分泌物和排泄物的操作，要戴手套。

二、接触不同患者时要换手套，脱手套后要洗手；进行任何有血液或体液溅出的操作时，要加穿不透水的隔离衣、戴口罩、护目镜或者面罩。

三、上述物质污染的医疗用品和仪器应及时消毒处理；四、避免可能会造成锐器损伤的操作，如用后针头不可回套针帽。;主要用于预防HIV、HBV、HCV、梅毒、淋病等的传播，按要求执行标准预防措施。

要求：注射器、针头、输液器、侵入性导管等必须严格“一人一针一管一巾”执行，标本应醒目注明，已引起重视。;1、同病种可同住一室，必要时住单间。

2、为防血液、体液等溅到脸部或污染工作服，应戴口罩、护目镜并穿隔离衣。

3、接触病人的血液或体液是应戴手套。

4、防止被针头等利器刺伤，若手被血液、体液污染或可能污染时，应立即用消毒液洗手，接触另一病人时也应洗手。

5、被血液或体液污染的物品应装袋，标记后送消毒或按医疗废物统一处理。;

6、??人用过的针头等应放入防水、防刺破且有标记的容器内，按医疗废物统一处理。

7、物品表面被血液或体液污染时应立即用1000mg/L的含氯消毒剂消毒。;口罩

帽子

护目镜、防护面罩

手套

隔离衣、防护服

防水围裙

鞋套

;环境类别;Ⅰ类：层流洁净手术室、层流洁净病房。

Ⅱ类：普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、供应室无菌区、重症监护病房。

Ⅲ类：儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间。

Ⅳ类：传染病科及病房。;方法

剂量

基本程序;物理消毒法——热力

紫外线

远红外线

电离辐射

化学消毒法——浸泡、擦拭

喷洒、喷雾

联合应用;高水平消毒法

中水平消毒法

低水平消毒法

;空气消毒方法：

紫外线灯照射

含氯消毒剂

通风换气

;含氯消毒剂

碘伏

酒精

过氧乙酸

;化学消毒剂有4种：

灭菌剂

高效消毒剂

中效消毒剂

低效消毒剂

;灭菌

高压蒸汽灭菌

2%戊二醛浸泡10小时; ;所有的化学消毒剂都有毒性!

不能过度使用!;谢谢大家！