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本科自考临床医学概论(本)历年考试试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.下列哪种疾病不属于感染性疾病

A.肺炎

B.糖尿病

C.伤寒

D.艾滋病

答案：B。糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，不是由病原体感染引起的感染性疾病；肺炎可由细菌、病毒等病原体感染导致；伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病；艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的。

2.正常成人安静时的心率范围是

A.40-60次/分

B.60-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

答案：B。这是生理学上对于正常成人安静心率的界定范围。

3.下列属于中枢神经系统的是

A.脑神经

B.脊神经

C.脊髓

D.自主神经

答案：C。中枢神经系统由脑和脊髓组成；脑神经、脊神经属于周围神经系统；自主神经是内脏神经中的运动神经，也属于周围神经系统。

4.急性心肌梗死最早出现的症状是

A.心律失常

B.低血压和休克

C.疼痛

D.心力衰竭

答案：C。急性心肌梗死时，疼痛是最早出现的症状，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但诱因多不明显，且常发生于安静时，程度较重，持续时间较长。

5.胃溃疡的好发部位是

A.胃底

B.胃体

C.胃大弯

D.胃小弯

答案：D。胃溃疡好发于胃小弯侧，尤其是胃角附近。

6.下列哪项不是肝硬化的并发症

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.原发性肝癌

D.肺性脑病

答案：D。肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的一种综合征，与肝硬化无关；上消化道出血、肝性脑病、原发性肝癌都是肝硬化常见的并发症。

7.缺铁性贫血的治疗首选

A.维生素B12

B.叶酸

C.铁剂

D.糖皮质激素

答案：C。缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的贫血，治疗首选铁剂补充铁元素；维生素B12和叶酸主要用于巨幼细胞贫血的治疗；糖皮质激素一般不用于缺铁性贫血的治疗。

8.甲状腺功能亢进症最常见的病因是

A.弥漫性毒性甲状腺肿

B.多结节性毒性甲状腺肿

C.甲状腺自主高功能腺瘤

D.碘致甲状腺功能亢进症

答案：A。弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）是甲状腺功能亢进症最常见的病因，约占全部甲亢的80%-85%。

9.下列哪项不是肾病综合征的临床表现

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血症

C.高脂血症

D.血尿

答案：D。肾病综合征的典型临床表现为大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d）、低蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L）、高脂血症和水肿；血尿不是肾病综合征的必备表现。

10.急性肾盂肾炎最常见的致病菌是

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎链球菌

D.变形杆菌

答案：A。急性肾盂肾炎主要是由细菌感染引起的，其中大肠杆菌是最常见的致病菌，约占70%以上。

11.下列属于浅反射的是

A.肱二头肌反射

B.肱三头肌反射

C.膝反射

D.腹壁反射

答案：D。浅反射是刺激皮肤或黏膜引起的反射，腹壁反射属于浅反射；肱二头肌反射、肱三头肌反射、膝反射属于深反射。

12.脑出血最常见的部位是

A.基底节区

B.脑叶

C.脑干

D.小脑

答案：A。脑出血最常见的部位是基底节区，尤其是豆纹动脉破裂出血，因为豆纹动脉从大脑中动脉呈直角发出，受到的血流冲击力较大。

13.有机磷农药中毒时，瞳孔的变化是

A.扩大

B.缩小

C.大小不等

D.对光反射消失

答案：B。有机磷农药中毒时，乙酰胆碱在体内大量蓄积，作用于瞳孔括约肌，使瞳孔缩小，严重时可呈针尖样瞳孔。

14.骨折的专有体征是

A.疼痛

B.肿胀

C.功能障碍

D.畸形

答案：D。骨折的专有体征包括畸形、异常活动和骨擦音或骨擦感；疼痛、肿胀、功能障碍在软组织损伤等情况下也可出现，不是骨折的专有体征。

15.颈椎病最常见的类型是

A.神经根型

B.脊髓型

C.交感神经型

D.椎动脉型

答案：A。神经根型颈椎病是颈椎病中最常见的类型，约占颈椎病的50%-60%，主要是由于颈椎退变、增生等原因压迫神经根所致。

16.下列哪种疾病可出现杵状指

A.缺铁性贫血

B.支气管扩张

C.高血压病

D.冠心病

答案：B。杵状指常见于一些慢性缺氧性疾病，如支气管扩张、肺脓肿、肺癌、发绀型先天性心脏病等；缺铁性贫血、高血压病、冠心病一般不会出现杵状指。

17.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

答案：C。气短或呼吸困难是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重，