人身意外伤害综合保险合同条款.docxVIP

在本次为人寿保险股份有限公司起草的《人身意外伤害综合保险合同条款》中，我们重点关注了2024年度理赔数据的分析结果。根据公司统计，过去一年共处理意外伤害理赔案件3,742起，其中交通事故占比42.7%，工作场所意外占比28.3%，家庭意外占比19.2%，其他意外占比9.8%。基于这些数据，我们在条款第3.2条明确规定了意外伤害的认定标准，即指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件，并在第5.1条细化了各类意外事故的赔付比例。特别针对15周岁被保险人群，我们设计了差异化的保费方案，其中3545周岁人群的基准保费为每年1,200元，可享受最高50万元的意外身故/伤残保障。

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