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胫腓骨骨折患者护理

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目录

01.

胫腓骨骨折概述

02.

胫腓骨骨折诊断

03.

胫腓骨骨折治疗

04.

胫腓骨骨折护理要点

05.

胫腓骨骨折并发症预防

06.

胫腓骨骨折患者教育

胫腓骨骨折概述

01.

骨折定义及原因

01

骨折是指骨头因外力作用而发生断裂或部分断裂，是骨科常见损伤之一。

02

胫腓骨骨折多由直接暴力如车祸、跌落或运动损伤引起，间接暴力如扭转动作也可导致骨折。

03

根据骨折线的形态，骨折可分为横断、斜形、螺旋形等类型；根据骨折部位的稳定性，可分为稳定和不稳定骨折。

骨折的医学定义

常见骨折原因

骨折的分类

骨折类型与特点

闭合性骨折指骨折处皮肤未破裂，骨折端未与外界相通，常见于运动损伤。

闭合性骨折

螺旋骨折通常由扭转力造成，骨折线呈螺旋形，常见于胫腓骨等长骨。

粉碎性骨折指骨质碎裂成多块，治疗复杂，愈合时间长，常见于高能量损伤。

开放性骨折涉及皮肤破损，骨折端暴露，感染风险高，需紧急处理。

开放性骨折

粉碎性骨折

螺旋骨折

常见症状表现

胫腓骨骨折后，受伤部位通常会出现显著的肿胀和剧烈疼痛，影响日常活动。

局部肿胀和疼痛

在开放性骨折或严重损伤的情况下，可能会出现骨折部位的畸形或异常活动，需紧急处理。

畸形或异常活动

骨折导致的疼痛和结构损伤会限制患肢的活动能力，患者可能无法正常行走或承重。

功能受限

01

02

03

胫腓骨骨折诊断

02.

临床检查方法

通过X射线成像，医生可以清晰地看到胫腓骨骨折的位置、类型和移位情况。

X射线检查

01

02

CT扫描提供更详细的骨折部位三维图像，有助于精确评估骨折的复杂性。

CT扫描

03

MRI检查能够显示软组织损伤情况，如韧带和肌肉的损伤，对全面评估伤情很有帮助。

MRI检查

影像学检查

X射线是诊断胫腓骨骨折的首选方法，能够清晰显示骨折线和骨碎片的位置。

X射线检查

01

CT扫描提供骨折部位的三维图像，有助于评估复杂骨折和手术规划。

CT扫描

02

MRI能够详细显示软组织损伤情况，如韧带和肌肉的损伤，对全面评估骨折有重要作用。

MRI检查

03

骨折确诊标准

通过X光片、CT扫描等影像学检查，可以清晰地看到骨折线和骨碎片的位置，是确诊骨折的重要依据。

影像学检查

在某些情况下，如怀疑有感染或代谢性骨病，可能需要进行血液、尿液等实验室检查来辅助诊断。

实验室检查

医生会根据患者的疼痛、肿胀、功能障碍等临床症状，结合体格检查，评估骨折的可能性。

临床症状评估

胫腓骨骨折治疗

03.

非手术治疗方案

对于胫腓骨骨折，非手术治疗常用石膏固定患肢，以保持骨折部位稳定，促进自然愈合。

石膏固定

通过牵引装置对骨折部位施加持续的拉力，帮助恢复骨骼的正常对位，减少肌肉痉挛。

牵引治疗

物理治疗包括冷热敷、电疗、超声波治疗等，旨在减轻疼痛、消肿，加速骨折愈合过程。

物理治疗

手术治疗方案

外固定支架

内固定手术

01

03

使用外部支撑装置固定骨折部位，适用于开放性骨折或软组织损伤严重的患者。

通过金属钉、板或螺钉等内固定物将骨折部位固定，促进骨头愈合。

02

在胫骨髓腔内插入一根髓内钉，以稳定骨折部位，减少手术创伤。

髓内钉固定

治疗后康复指导

物理治疗师会指导患者进行特定的运动和疗法，以促进血液循环，加速骨折愈合。

物理治疗

通过渐进式的训练，如行走练习和平衡训练，帮助患者恢复日常活动能力。

功能恢复训练

医生会根据患者情况开具止痛药，帮助控制治疗后可能出现的疼痛，确保患者舒适。

疼痛管理

合理的饮食对骨折愈合至关重要，应增加富含钙、维生素D等营养素的食物摄入。

营养支持

心理支持对于患者康复同样重要，帮助患者建立积极的心态，促进整体康复进程。

心理辅导

胫腓骨骨折护理要点

04.

术前护理准备

术前对患者进行全面评估，包括生命体征、骨折部位和程度，以及可能的并发症风险。

评估患者状况

01

为患者提供心理支持，解释手术过程和预期结果，减轻患者焦虑，增强其对手术的信心。

心理支持与教育

02

清洁和消毒手术区域，确保无感染风险，为手术创造最佳条件。

准备手术区域

03

根据手术要求，指导患者进行适当的禁食，以防止术中呕吐和误吸等风险。

术前禁食指导

04

术后护理措施

术后应密切监测患者疼痛程度，合理使用止痛药物，以减轻患者不适。

疼痛管理

鼓励患者进行早期功能恢复训练，如踝关节活动，以促进血液循环和肌肉力量恢复。

功能恢复训练

定期检查手术切口，保持清洁干燥，预防感染，及时处理任何异常情况。

伤口观察与护理

提供均衡营养的饮食，确保患者摄入足够的蛋白质和维生素，以支持骨折愈合。

饮食与营养

康复期护理指导

骨折患者在康复期需要补充足够的蛋白质和钙质，以促进骨骼