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药剂科三基考核试卷含答案

一、单选题

1.下列哪种药物需要进行治疗药物监测（）

A.青霉素

B.地高辛

C.阿司匹林

D.对乙酰氨基酚

答案：B解析：治疗药物监测（TDM）是指在药代动力学原理的指导下，应用灵敏快速的分析技术，测定血液中或其他体液中药物浓度，分析药物浓度与疗效及毒性间的关系，进而设计或调整给药方案。地高辛治疗窗窄，治疗量与中毒量接近，个体差异大，需要进行治疗药物监测以保证用药安全有效。而青霉素、阿司匹林、对乙酰氨基酚一般不需要常规进行TDM。

2.下列属于肝药酶诱导剂的是（）

A.氯霉素

B.西咪替丁

C.苯巴比妥

D.异烟肼

答案：C解析：肝药酶诱导剂是指能使肝药酶的活性增强或合成加速的药物。苯巴比妥是典型的肝药酶诱导剂，可加速自身及其他药物的代谢。氯霉素、西咪替丁、异烟肼属于肝药酶抑制剂，可减慢其他药物的代谢。

3.药物不良反应不包括（）

A.副作用

B.毒性反应

C.首过效应

D.变态反应

答案：C解析：药物不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应，包括副作用、毒性反应、变态反应等。首过效应是指某些药物在通过肠黏膜及肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少，不属于药物不良反应。

4.下列药物中，可用于治疗青光眼的是（）

A.阿托品

B.毛果芸香碱

C.肾上腺素

D.去甲肾上腺素

答案：B解析：毛果芸香碱能直接作用于副交感神经（包括支配汗腺的交感神经）节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体，对眼和腺体作用较明显。滴眼后可引起缩瞳、降低眼压和调节痉挛等作用，可用于治疗青光眼。阿托品可升高眼压，禁用于青光眼患者；肾上腺素和去甲肾上腺素对眼压影响较小，一般不用于青光眼的治疗。

5.下列哪类药物可用于治疗帕金森病（）

A.抗胆碱药

B.抗组胺药

C.抗精神病药

D.抗心律失常药

答案：A解析：帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病，主要病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡，导致纹状体多巴胺含量显著性减少而致病。抗胆碱药可通过阻断中枢胆碱能受体，减弱黑质-纹状体通路中乙酰胆碱的作用，从而缓解帕金森病患者的震颤、肌强直等症状。抗组胺药主要用于抗过敏；抗精神病药可能会引起锥体外系反应，加重帕金森病症状；抗心律失常药主要用于治疗心律失常，与帕金森病治疗无关。

6.下列药物中，属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的是（）

A.卡托普利

B.硝苯地平

C.氯沙坦

D.普萘洛尔

答案：C解析：血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）通过选择性阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，阻断血管紧张素Ⅱ的水钠潴留、血管收缩与重构作用。氯沙坦是典型的ARB类药物。卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）；硝苯地平属于钙通道阻滞剂；普萘洛尔属于β受体阻滞剂。

7.下列哪种药物可用于治疗癫痫大发作（）

A.苯妥英钠

B.地西泮

C.乙琥胺

D.氯氮平

答案：A解析：苯妥英钠是治疗癫痫大发作和局限性发作的首选药物，它能稳定细胞膜，阻止癫痫病灶异常放电的扩散。地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物；乙琥胺主要用于治疗癫痫小发作；氯氮平是抗精神病药，一般不用于癫痫的治疗。

8.下列药物中，具有耳毒性的是（）

A.青霉素

B.链霉素

C.红霉素

D.四环素

答案：B解析：链霉素属于氨基糖苷类抗生素，氨基糖苷类抗生素的主要不良反应之一就是耳毒性，可引起前庭功能障碍和耳蜗听神经损伤。青霉素主要不良反应为过敏反应；红霉素的不良反应主要有胃肠道反应等；四环素的不良反应主要有二重感染、影响骨骼和牙齿发育等。

9.下列哪种药物可用于治疗急性肺水肿（）

A.氢氯噻嗪

B.螺内酯

C.呋塞米

D.氨苯蝶啶

答案：C解析：呋塞米是高效能利尿药，能迅速增加尿量，减少血容量，降低心脏前负荷，同时还能扩张小动脉，降低外周阻力，减轻心脏后负荷，从而有效缓解急性肺水肿症状。氢氯噻嗪为中效能利尿药，螺内酯和氨苯蝶啶为低效能利尿药，其利尿作用相对较弱，对急性肺水肿的治疗效果不如呋塞米。

10.下列药物中，属于质子泵抑制剂的是（）

A.西咪替丁

B.雷尼替丁

C.奥美拉唑

D.枸橼酸铋钾

答案：C解析：质子泵抑制剂（PPI）是一类抑制胃酸分泌的药物，通过抑制胃壁细胞上的H?-K?-ATP酶（质子泵）的活性，从而抑制胃酸的分泌。奥美拉唑是第一代PPI。西咪替丁和雷尼替丁属于H?受体拮抗剂，通过阻断胃壁细胞上的H?受体来抑制胃酸分泌；枸橼酸铋钾是胃黏膜保护剂。

11.下列哪种药物可用于治疗巨幼细胞贫血（）

A.铁剂

B.维生素B??和叶酸

C.维生素C

D.维生素K

答案：B解析：巨幼细胞贫血是由于脱氧核糖核酸（D