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全国外科护理学(二)自考试题及答案

一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分)

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。

1.手术人员穿好无菌手术衣、戴好无菌手套后,双手应置于()

A.胸前

B.身体两侧

C.背后

D.高举头项

答案:A。手术人员穿好无菌手术衣、戴好无菌手套后,双手应置于胸前,保持无菌区域,避免接触非无菌物品,选项B、C、D不符合无菌操作要求。

2.下列哪种情况需预防性应用抗生素()

A.疝修补术

B.甲状腺腺瘤摘除术

C.乳房纤维瘤切除术

D.开放性骨折清创内固定术

答案:D。开放性骨折清创内固定术属于可能污染的手术,有发生感染的风险,需要预防性应用抗生素。而疝修补术、甲状腺腺瘤摘除术、乳房纤维瘤切除术一般为清洁手术,通常无需预防性使用抗生素。

3.全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是()

A.有利于静脉回流

B.防止颅内压降低

C.防止呕吐物流入气管

D.减轻伤口疼痛

答案:C。全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位,头偏向一侧,可防止呕吐物流入气管引起窒息或肺部并发症。选项A与该体位关系不大;防止颅内压降低是腰麻后去枕仰卧位的原因之一;减轻伤口疼痛与该体位无关。

4.术后早期活动的优点,下列哪项提法不对()

A.减少血栓性静脉炎的发生

B.减少切口感染的机会

C.有利于肠道功能恢复,减少腹胀发生

D.有利于膀胱功能恢复,减少尿潴留发生

答案:B。术后早期活动可促进血液循环,减少血栓性静脉炎的发生;促进胃肠蠕动,有利于肠道功能恢复,减少腹胀;促进排尿功能恢复,减少尿潴留。而切口感染主要与手术操作的无菌原则、患者自身抵抗力等因素有关,与早期活动关系不大。

5.下列关于恶性肿瘤的叙述,错误的是()

A.细胞分化程度高

B.生长较快

C.多呈浸润性生长

D.可发生转移

答案:A。恶性肿瘤细胞分化程度低,异型性大,生长较快,多呈浸润性生长,可发生转移。而细胞分化程度高是良性肿瘤的特点。

6.关于肿瘤化疗的护理,以下哪项不正确()

A.药液必须新鲜配制

B.静脉注射不可溢出静脉外

C.用过的注射器和空药瓶立即放入水中

D.如有治疗药物溢出静脉,应立即热敷

答案:D。如有治疗药物溢出静脉,应立即停止注药或输液,保留针头接注射器回抽后,注入解毒剂再拔针,局部冷敷,而不是热敷,热敷会使药物扩散加快,加重局部损伤。选项A、B、C的描述都是正确的化疗护理措施。

7.甲状腺手术后最危急的并发症是()

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐

答案:A。呼吸困难和窒息是甲状腺手术后最危急的并发症,多发生于术后48小时内,可由切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等原因引起,如不及时处理可危及生命。喉返神经损伤可导致声音嘶哑;喉上神经损伤可引起饮水呛咳等;手足抽搐是甲状旁腺损伤导致血钙降低引起的。

8.乳癌病人局部皮肤出现“橘皮样”改变的原因是()

A.肿物压迫

B.癌肿侵及Cooper韧带

C.癌细胞堵塞表浅淋巴管

D.并发炎症

答案:C。癌细胞堵塞表浅淋巴管,可导致淋巴回流障碍,出现真皮水肿,皮肤呈“橘皮样”改变。肿物压迫一般不会导致这种特征性表现;癌肿侵及Cooper韧带会使乳房皮肤出现“酒窝征”;并发炎症多有红、肿、热、痛等表现。

9.急性乳腺炎多发生于()

A.产后哺乳期的经产妇

B.产后哺乳期的初产妇

C.任何哺乳期的妇女

D.青年女性

答案:B。急性乳腺炎多发生于产后哺乳期的初产妇,因其乳头皮肤娇嫩,易被婴儿吸吮破损,细菌容易侵入乳腺引起感染。经产妇相对较少发生;并不是任何哺乳期妇女都会发生;青年女性未处于哺乳期一般不会发生急性乳腺炎。

10.胃大部切除术后24小时内,常见的并发症是()

A.吻合口出血

B.吻合口梗阻

C.倾倒综合征

D.十二指肠残端破裂

答案:A。胃大部切除术后24小时内,常见的并发症是吻合口出血,多因术中止血不彻底所致。吻合口梗阻一般在术后数天出现;倾倒综合征多在进食后15-30分钟发生,一般在术后一段时间出现;十二指肠残端破裂多发生在术后3-6天。

11.肠梗阻非手术治疗期间,梗阻解除的标志是()

A.胃肠减压后腹痛减轻

B.呕吐后腹胀减轻

C.肛门排便排气

D.肠鸣音正常

答案:C。肠梗阻非手术治疗期间,肛门排便排气是梗阻解除的标志,说明肠道恢复了通畅。胃肠减压后腹痛减轻、呕吐后腹胀减轻只能说明症状有所缓解,但不能确定梗阻已解除;肠鸣音正常也不能完全代表梗阻解除。

12.门静脉

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