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副高卫生职称泌尿外科学题库模拟及答案二

一、单选题（每题1分，共30分）

1.肾损伤非手术治疗时的护理措施，以下哪项是错误的（）

A.定时观察生命体征

B.注意观察血尿情况

C.绝对卧床休息1～2周

D.应用抗生素预防感染

E.血尿消失后可离床活动

答案：E

解析：肾损伤非手术治疗时，应绝对卧床休息2～4周，待病情稳定、血尿消失后才可以离床活动。过早活动可能会使损伤部位再次出血，故E选项错误。定时观察生命体征、注意观察血尿情况、应用抗生素预防感染等都是肾损伤非手术治疗时正确的护理措施。

2.前列腺增生患者最早出现的症状是（）

A.排尿困难

B.尿频

C.尿潴留

D.血尿

E.尿痛

答案：B

解析：尿频是前列腺增生患者最早出现的症状，尤其是夜尿次数增多。随着病情进展，可逐渐出现排尿困难等其他症状。尿潴留是严重的表现；血尿相对较少见；尿痛一般不是前列腺增生的早期典型症状。所以答案选B。

3.肾结核的典型症状是（）

A.血尿

B.脓尿

C.肾区疼痛和肿块

D.膀胱刺激征

E.全身中毒症状

答案：D

解析：肾结核的典型症状是膀胱刺激征，即尿频、尿急、尿痛。血尿、脓尿也可出现，但不是最典型的。肾区疼痛和肿块在部分患者可存在，但不具有特异性。全身中毒症状如低热、盗汗等在病情严重时才会出现。故答案为D。

4.体外冲击波碎石（ESWL）治疗肾结石，合适的结石大小一般为（）

A.直径＜0.6cm

B.直径＜2cm

C.直径2～3cm

D.直径3～4cm

E.直径＞4cm

答案：B

解析：一般来说，体外冲击波碎石（ESWL）适用于直径＜2cm的肾结石。直径＜0.6cm的结石多数可自行排出；直径2～3cm的结石可根据具体情况选择ESWL或其他治疗方法；直径＞3cm的结石ESWL效果可能不佳，常需联合其他治疗手段。所以答案选B。

5.诊断膀胱癌最可靠的方法是（）

A.尿脱落细胞检查

B.膀胱镜检查及活检

C.静脉尿路造影

D.B超检查

E.CT检查

答案：B

解析：膀胱镜检查及活检是诊断膀胱癌最可靠的方法。它可以直接观察膀胱内病变的情况，并可取组织进行病理检查，明确肿瘤的性质、分级和分期。尿脱落细胞检查可发现癌细胞，但阳性率相对较低，有一定的假阴性。静脉尿路造影主要用于观察上尿路情况，对膀胱癌的诊断有一定辅助作用，但不能确诊。B超和CT检查可发现膀胱占位性病变，但无法明确病变的病理性质。故答案为B。

6.尿道损伤后最易造成的并发症是（）

A.尿道狭窄

B.尿瘘

C.慢性尿道周围脓肿

D.尿失禁

E.阳痿或阴茎萎缩

答案：A

解析：尿道损伤后，由于损伤部位的瘢痕形成和挛缩，最易造成尿道狭窄。尿瘘是尿道损伤较为严重的并发症，但相对尿道狭窄发生率较低。慢性尿道周围脓肿一般是在感染控制不佳时出现。尿失禁多与尿道括约肌损伤等有关，不是尿道损伤后最常见的并发症。阳痿或阴茎萎缩与尿道损伤关系不大。所以答案选A。

7.肾积水最理想的治疗是（）

A.抗生素控制感染，利尿治疗

B.先用保肾药物，防止肾功能损害

C.去除病因，保留患肾

D.肾造瘘术

E.肾切除术

答案：C

解析：肾积水最理想的治疗是去除病因，保留患肾。这样可以从根本上解决肾积水的问题，同时尽可能保留肾脏的功能。抗生素控制感染和利尿治疗只是对症处理，不能解决根本问题。保肾药物主要是辅助保护肾功能，不能去除病因。肾造瘘术是在病情紧急或无法去除病因时的一种临时引流措施。肾切除术一般是在患肾严重破坏、无功能且对侧肾功能良好时才考虑。故答案为C。

8.隐睾最常见的部位是（）

A.腹膜后

B.腹股沟管

C.阴囊入口处

D.腹腔内

E.盆腔

答案：B

解析：隐睾最常见的部位是腹股沟管。在胚胎发育过程中，睾丸通常在出生前降至阴囊内，若未下降，多数停留在腹股沟管内。腹膜后、腹腔内、盆腔等部位也可出现隐睾，但相对较少见。阴囊入口处不属于隐睾常见部位。所以答案选B。

9.精索静脉曲张多见于左侧的原因，以下哪项是错误的（）

A.左侧精索内静脉呈直角注入左肾静脉

B.左侧精索内静脉走行于乙状结肠后面

C.左侧精索内静脉行程长

D.左侧精索内静脉注入下腔静脉

E.左侧精索内静脉周围的结缔组织薄弱

答案：D

解析：左侧精索内静脉呈直角注入左肾静脉，而不是下腔静脉，这使得血液回流阻力较大。左侧精索内静脉走行于乙状结肠后面，易受乙状结肠压迫；行程长且周围的结缔组织薄弱等因素也导致左侧精索静脉曲张更常见。所以答案选D。

10.急性细菌性前列腺炎的治疗，以下哪项是错误的（）

A.卧床休息，大量饮水

B.应用抗生素

C.按