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荨麻疹病历模板范文.docx

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    荨麻疹病历模板范文

    患者姓名：李XX性别：女年龄：32岁婚姻状况：已婚职业：教师民族：汉族籍贯：XX省XX市现住址：XX市XX区XX路XX小区XX栋XX室入院日期：2023年10月15日记录日期：2023年10月15日病史陈述者：患者本人可靠程度：可靠

    一、主诉

    全身反复出现风团伴剧烈瘙痒1月余，加重3天。

    二、现病史

    患者于2023年9月10日无明显诱因下出现躯干散在风团，直径约1-3cm，呈淡红色，形态不规则，边界清晰，周围伴轻度红晕，自觉剧烈瘙痒，无疼痛、灼热感。风团于数小时内自行消退，消退后皮肤无色素沉着或脱屑，但每日反复发作2-3次，发作时间

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