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危急值考察试题及答案(1)

一、单项选择题

1.以下哪种情况不属于检验科常见的危急值项目？（）

A.血钾高于6.2mmol/L

B.白细胞计数为8×10?/L

C.血小板计数低于20×10?/L

D.血糖低于2.2mmol/L

答案：B。解析：白细胞正常参考值成人（410）×10?/L，8×10?/L在正常范围内，不属于危急值。而血钾高于6.2mmol/L易导致严重心律失常；血小板计数低于20×10?/L有自发性出血风险；血糖低于2.2mmol/L可引起低血糖昏迷等严重后果，均属于危急值。

2.当心电图检查出现以下哪种情况时应作为危急值报告？（）

A.窦性心律不齐

B.一度房室传导阻滞

C.心室颤动

D.偶发房性早搏

答案：C。解析：心室颤动是最严重的心律失常，心脏失去有效的射血功能，可导致心源性猝死，属于危急值。窦性心律不齐、一度房室传导阻滞、偶发房性早搏在很多情况下可无明显症状或仅为生理性改变，一般不属于危急值。

3.影像科检查中，下列哪种情况不属于危急值范畴？（）

A.大量气胸，肺压缩70%

B.急性脑出血，出血量约10ml

C.肺部纹理增粗

D.主动脉夹层

答案：C。解析：肺部纹理增粗可能是多种原因引起的，如长期吸烟、慢性支气管炎等，不一定提示严重的紧急情况，不属于危急值。大量气胸肺压缩70%可严重影响呼吸功能；急性脑出血量约10ml可导致颅内压升高、神经功能受损；主动脉夹层随时有破裂出血导致死亡的风险，均属于危急值。

4.某患者血气分析结果显示pH7.60，PCO?20mmHg，PO?80mmHg，该结果提示（）

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

答案：B。解析：pH正常范围7.357.45，此患者pH7.60提示碱中毒。PCO?正常范围3545mmHg，该患者PCO?20mmHg降低，结合pH升高，考虑为呼吸性碱中毒，因为过度通气可使二氧化碳排出过多，导致PCO?降低，pH升高。

5.危急值报告制度的目的不包括（）

A.提高医疗质量

B.保障患者安全

C.增加医院收入

D.及时发现患者的生命危险状态

答案：C。解析：危急值报告制度主要是为了及时发现患者的严重异常情况，使临床医生能够迅速采取有效的治疗措施，从而提高医疗质量，保障患者安全，而不是为了增加医院收入。

二、多项选择题

1.以下属于危急值报告流程的是（）

A.检查科室发现危急值

B.检查科室立即通知临床科室

C.临床科室接到通知后记录并处理

D.检查科室和临床科室双方确认

答案：ABCD。解析：完整的危急值报告流程包括检查科室发现危急值后，立即通知临床科室，临床科室接到通知后进行记录并对患者进行相应处理，同时检查科室和临床科室双方要进行确认，以确保信息传递准确无误。

2.常见的危急值项目包括（）

A.血生化指标

B.血常规指标

C.影像学检查结果

D.心电图检查结果

答案：ABCD。解析：血生化指标如血钾、血糖等；血常规指标如白细胞、血小板等；影像学检查如大量气胸、脑出血等结果；心电图检查如心室颤动等结果，都可能出现危急值情况。

3.临床科室在接到危急值报告后，应该（）

A.立即记录危急值内容

B.向报告者复述确认

C.及时对患者进行评估和处理

D.无需反馈处理结果

答案：ABC。解析：临床科室接到危急值报告后，首先要立即记录危急值内容，向报告者复述确认以保证信息准确，然后及时对患者进行评估和处理，并且需要将处理结果反馈给检查科室，而不是无需反馈处理结果。

4.以下哪些情况可能导致危急值出现？（）

A.患者病情恶化

B.标本采集不当

C.仪器设备故障

D.检验人员操作失误

答案：ABCD。解析：患者病情恶化会导致体内生理指标出现严重异常，从而产生危急值；标本采集不当如标本溶血、凝血等可影响检验结果出现危急值假象；仪器设备故障可使检测结果不准确出现危急值；检验人员操作失误也可能导致检测结果偏差出现危急值。

5.关于危急值报告的注意事项，正确的是（）

A.报告要及时、准确

B.报告时要说明患者的基本信息

C.可以通过电话、网络等多种方式报告

D.报告后无需跟踪处理情况

答案：ABC。解析：危急值报告必须及时、准确，以保证临床医生能及时采取措施。报告时要说明患者的基本信息，便于临床医生准确识别患者。可以通过电话、网络等多种方式进行报告。报告后需要跟踪处理情况，了解患者的病情变化和治疗效果。

三、判断题

1.危急值就是患者检查结果的异常值，只要异常就应报告。（）

答案：错误。解析：危急值是指某些检验