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2025年妊娠风险评估培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.依据《妊娠风险评估与管理工作规范（2025年修订版）》，孕妇首次产检时应进行的风险评估属于：

A.动态评估

B.首次评估

C.专项评估

D.终末评估

答案：B

解析：首次评估指孕妇初次接受孕产期保健服务时进行的系统风险评估，是妊娠风险分级的基础。

2.孕妇BMI（体重指数）为29kg/m2，无其他合并症，妊娠风险应标记为：

A.绿标（低风险）

B.黄标（一般风险）

C.橙标（较高风险）

D.红标（高风险）

答案：B

解析：BMI≥28kg/m2但＜32kg/m2属于“一般高危因素”，对应黄标；BMI≥32kg/m2则升级为橙标。

3.以下哪项不属于妊娠风险“红标”（高风险）的判定标准？

A.未控制的癫痫持续状态

B.心脏功能IV级

C.慢性高血压未合并靶器官损害

D.急性病毒性肝炎（活动期）

答案：C

解析：慢性高血压未合并靶器官损害属于黄标（一般风险），合并靶器官损害或血压≥160/110mmHg时升级为橙标，出现子痫前期或器官功能衰竭时为红标。

4.妊娠28周孕妇，既往有1次剖宫产史，本次超声提示子宫下段肌层厚度0.25cm，风险评估应标记为：

A.绿标

B.黄标

C.橙标

D.紫标

答案：C

解析：瘢痕子宫且子宫下段肌层厚度＜0.3cm属于“较高危因素”，对应橙标；若合并前次剖宫产≥2次或肌层厚度＜0.2cm则升级为红标。

5.妊娠期糖尿病（GDM）孕妇，经饮食运动管理后空腹血糖5.8mmol/L，餐后2小时血糖7.9mmol/L，风险评估应标记为：

A.绿标

B.黄标

C.橙标

D.红标

答案：B

解析：GDM经规范管理后血糖控制未达标（空腹＞5.3mmol/L或餐后2小时＞6.7mmol/L）但无酮症酸中毒等并发症，属于黄标；若出现酮症酸中毒或合并微血管病变则为橙标或红标。

6.孕妇梅毒血清学试验阳性（未规范治疗），应额外标记为：

A.绿标

B.黄标

C.橙标

D.紫标

答案：D

解析：紫标用于标记传染病（如梅毒、HIV、乙肝、结核等），需在指定机构进行孕产期管理。

7.妊娠风险动态评估的频率要求中，橙标孕妇至少每几周评估1次？

A.1周

B.2周

C.4周

D.6周

答案：B

解析：绿标孕妇每4周评估1次，黄标每2-4周，橙标每2周，红标每周或根据病情随时评估。

8.孕妇主诉“近3天出现活动后气促，夜间需高枕卧位”，应首先警惕：

A.妊娠期贫血

B.妊娠期高血压

C.心力衰竭

D.妊娠合并肺炎

答案：C

解析：活动后气促、夜间阵发性呼吸困难是心功能不全的典型表现，需立即评估心脏功能分级。

9.以下哪项属于妊娠风险“紫标”管理的核心措施？

A.限制产检次数

B.转至传染病定点医疗机构分娩

C.终止妊娠

D.无需特殊隔离

答案：B

解析：紫标孕妇需在具备传染病防治条件的医疗机构进行孕产期保健，分娩应在定点机构完成。

10.孕妇年龄38岁，无其他合并症，风险评估应标记为：

A.绿标

B.黄标

C.橙标

D.红标

答案：B

解析：年龄≥35岁或＜18岁属于“一般高危因素”，对应黄标；年龄≥40岁则升级为橙标。

11.妊娠合并慢性肾病（CKD3期）的孕妇，风险评估应标记为：

A.绿标

B.黄标

C.橙标

D.红标

答案：C

解析：CKD1-2期为黄标，3期为橙标，4-5期为红标（需结合肾功能恶化程度）。

12.孕妇首次产检时梅毒螺旋体抗体（TPPA）阳性，快速血浆反应素试验（RPR）阴性，应如何处理？

A.标记紫标，无需治疗

B.标记紫标，需规范驱梅治疗

C.不标记紫标，仅随访

D.标记黄标，观察

答案：B

解析：TPPA阳性提示既往或现症感染，RPR阴性可能为治愈或潜伏期，仍需标记紫标并完善评估，必要时进行预防性治疗。

13.妊娠20周孕妇，血压150/100mmHg，尿蛋白（-），无头痛、视物模糊，风险评估应标记为：

A.绿标

B.黄标

C.橙标

D.红标

答案：B

解析：妊娠期高血压（血压≥140/90mmHg）无靶器官损害为黄标；若血压≥160/110mmHg或出现蛋白尿、头痛等症状则升级为橙标或红标。

14.以下哪项不属于妊娠风险评估的“动态评估”场景？

A.孕早期出现阴道流血

B.孕