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2025年严重精神障碍患者社区管理相关理论知识考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.根据2024年修订的《严重精神障碍社区管理服务规范》，以下哪类患者不属于社区管理的严重精神障碍范畴？

A.精神分裂症

B.双相情感障碍

C.癫痫所致精神障碍

D.焦虑症（惊恐发作型）

答案：D

2.社区精防医生对危险性评估为3级的患者，应在发现后多少小时内完成应急处置并上报县级精防机构？

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

3.严重精神障碍患者社区随访服务中，“面访率”的统计周期是？

A.每月

B.每季度

C.每半年

D.每年

答案：B

4.患者张某，近1月出现言语性幻听，认为邻居在饭菜里下毒，但未出现攻击行为，其危险性评估等级应为？

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

答案：B（注：1级为口头威胁、喊叫但无打砸行为）

5.社区管理中，患者服药依从性评估的核心指标是？

A.家属报告的服药频率

B.血药浓度检测结果

C.近1月内漏服次数

D.医生开具的处方量

答案：C

6.下列哪项不属于社区康复服务的“三社联动”机制组成部分？

A.社区

B.社会组织

C.社区医院

D.社工

答案：C

7.患者李某，危险性评估4级，社区精防团队应联合公安部门采取的首要措施是？

A.上门心理疏导

B.强制住院治疗

C.增加随访频次至每周1次

D.联系家属签订监护协议

答案：B

8.社区精神卫生信息系统中，患者信息更新的“动态管理”要求是指？

A.每季度全面核查一次

B.病情变化后24小时内更新

C.每年重新评估一次

D.出院后72小时内录入

答案：B

9.严重精神障碍患者社区管理的“应管尽管”原则，重点强调对哪类人群的覆盖？

A.已纳入管理但病情稳定者

B.新发现未建档的患者

C.外迁流动患者

D.肇事肇祸后已治愈者

答案：B

10.社区精防人员在随访中发现患者出现锥体外系反应（如震颤、肌强直），应首先建议？

A.立即停药

B.调整抗精神病药物剂量

C.联系精神科医生会诊

D.增加运动康复训练

答案：C

11.患者王某，连续3个月规律服药，社会功能恢复良好，可从事简单家务，其病情分类应为？

A.稳定

B.基本稳定

C.不稳定

D.待评估

答案：A

12.社区管理中，“监护人责任告知书”的签署主体是？

A.患者本人（无自知力时由家属代签）

B.社区居委会

C.精防医生与监护人

D.县级精神卫生机构

答案：C

13.下列哪项不属于严重精神障碍患者社区应急处置的“三同步”原则？

A.处置与信息上报同步

B.处置与心理疏导同步

C.处置与家属沟通同步

D.处置与法律宣传同步

答案：D

14.患者赵某，因自行停药出现冲动毁物行为（未伤他人），危险性评估为2级，社区精防团队应采取的干预措施是？

A.2周内面访并调整随访计划

B.48小时内联合公安上门

C.联系精神科医生调整治疗方案

D.建议家属24小时监护

答案：C

15.社区精神卫生工作中，“双向转诊”的核心目的是？

A.减轻社区服务压力

B.确保患者获得连续医疗服务

C.规范档案管理

D.提高精防人员专业能力

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.严重精神障碍社区管理的主要目标包括？

A.降低肇事肇祸风险

B.提高患者治疗依从性

C.促进社会功能康复

D.减少家庭经济负担

答案：ABCD

2.社区精防团队的组成成员包括？

A.社区医生（精防专干）

B.社区民警

C.网格员

D.精神科主治医师（县级下派）

答案：ABCD

3.患者危险性评估的依据包括？

A.近期攻击行为史

B.幻觉、妄想内容的危险性

C.家属监护能力

D.药物不良反应程度

答案：ABC

4.社区随访服务的“四查”内容包括？

A.查病情变化

B.查服药情况

C.查监护责任落实

D.查社会功能状态

答案：ABCD

5.严重精神障碍患者信息管理的保密原则要求？

A.仅限精防人员、监护人、相关部门（如公安）知情

B.不得用于商